布洛芬片的副作用主要有胃腸道不適、頭暈頭痛、肝腎損傷、過敏反應(yīng)、心血管風(fēng)險(xiǎn)等，禁忌人群包括孕婦、哺乳期女性、嚴(yán)重肝腎疾病患者、消化道潰瘍活動(dòng)期患者及對非甾體抗炎藥過敏者。使用前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長期或過量服用。
1、胃腸道不適
布洛芬片可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)胃痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道出血或潰瘍。既往有胃炎、胃潰瘍病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議餐后服用以減輕刺激，必要時(shí)可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。若出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)。
2、頭暈頭痛
部分患者用藥后可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈、嗜睡或持續(xù)性頭痛。老年患者及脫水者更易發(fā)生。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，可配合對乙酰氨基酚片緩解頭痛癥狀，但需注意兩種藥物聯(lián)用可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。
3、肝腎損傷
長期大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或腎功能異常，表現(xiàn)為尿量減少、下肢水腫。慢性肝腎疾病患者應(yīng)調(diào)整劑量，用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能。合并使用利尿劑如呋塞米片時(shí)需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
4、過敏反應(yīng)
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等皮膚過敏反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫或過敏性休克。首次用藥后需觀察30分鐘，既往有阿司匹林哮喘病史者禁用。發(fā)生過敏時(shí)可使用氯雷他定片抗組胺治療。
5、心血管風(fēng)險(xiǎn)
長期服用可能增加心肌梗死或腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，高血壓、冠心病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。避免與阿司匹林腸溶片聯(lián)用，可能減弱后者抗血小板作用。用藥期間需定期監(jiān)測血壓，出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥。
使用布洛芬片期間應(yīng)避免飲酒或飲用含咖啡因飲料，可能加重胃腸道刺激或中樞神經(jīng)副作用。服藥后多飲水促進(jìn)代謝，但心功能不全者需控制飲水量。若需長期止痛治療，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用塞來昔布膠囊等其他類型鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)任何持續(xù)不適癥狀均需及時(shí)就醫(yī)評估，不可自行調(diào)整用藥方案。