耳朵里面腫了一碰就疼可能是外耳道炎、外耳道癤腫或中耳炎等疾病引起。常見原因包括細菌感染、外傷刺激、過敏反應等，通常伴隨紅腫、灼熱感、分泌物增多等癥狀。
1、細菌感染
挖耳或游泳時外耳道進水可能導致細菌滋生，引發(fā)外耳道炎。表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯，嚴重時可有黃色分泌物。需避免抓撓，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
2、外傷刺激
不當使用挖耳勺等工具可能劃傷耳道皮膚，造成繼發(fā)感染。癥狀為刺痛性腫脹，可能伴有輕微出血。建議保持耳道干燥，必要時用碘伏消毒，若出現(xiàn)化膿需就醫(yī)處理。
3、過敏反應
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學物質接觸耳道可能引發(fā)接觸性皮炎。特征為瘙癢性腫脹，皮膚可能出現(xiàn)丘疹。需立即停用致敏產品，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，局部涂抹氫化可的松乳膏。
4、外耳道癤腫
毛囊細菌感染可形成局限性癤腫，觸碰時疼痛劇烈，可能伴跳痛感。早期可熱敷緩解，成熟后需由醫(yī)生切開引流，避免自行擠壓。可配合使用魚石脂軟膏促進化膿。
5、中耳炎擴散
急性中耳炎可能穿透鼓膜引發(fā)外耳道炎癥，表現(xiàn)為深部脹痛伴聽力下降。需通過耳鏡檢查確診，常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等，嚴重者需鼓膜穿刺。
日常需保持耳道清潔干燥，避免用力掏耳或長時間佩戴耳機。游泳時可使用防水耳塞，出現(xiàn)耳部不適時及時停用入耳式設備。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素C增強免疫力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、聽力障礙等癥狀，應立即至耳鼻喉科就診。