夜里胃痛可能由飲食不當(dāng)、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
夜間進(jìn)食過(guò)多、過(guò)晚或食用辛辣刺激性食物可能導(dǎo)致胃痛。胃在夜間消化功能較弱，過(guò)量食物堆積會(huì)刺激胃黏膜，引發(fā)疼痛。建議晚餐清淡易消化，避免睡前2-3小時(shí)進(jìn)食，減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。
2、胃酸反流
平躺時(shí)胃酸易反流至食管，引發(fā)燒灼感或疼痛。這與食管下括約肌松弛有關(guān)，可能伴隨反酸、噯氣。睡前抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
3、胃炎
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥，夜間空腹時(shí)疼痛明顯。常伴有腹脹、惡心等癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，遵醫(yī)囑采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等四聯(lián)療法根除病菌。
4、胃潰瘍
胃黏膜深層損傷形成的潰瘍?cè)谝归g胃酸分泌高峰時(shí)疼痛加劇，疼痛多位于劍突下，進(jìn)食后可緩解?？赡懿l(fā)嘔血或黑便。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)黏膜。
5、十二指腸潰瘍
饑餓痛是典型表現(xiàn)，夜間空腹時(shí)十二指腸潰瘍面暴露于胃酸中引發(fā)劇痛，進(jìn)食后緩解。疼痛多位于臍周偏右，可能伴柏油樣便。胃鏡檢查可明確診斷，常用雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物抑制胃酸分泌。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，戒煙限酒。飲食選擇溫和少渣食物如小米粥、蒸蛋羹，少量多餐。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)嘔血或體重下降，須立即消化內(nèi)科就診。胃痛緩解后仍建議定期復(fù)查胃鏡，尤其40歲以上人群需排查惡性病變可能。