抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式治療。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素、人格特征、軀體疾病等原因引起。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的常用方法，幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式。人際治療側(cè)重于改善人際關(guān)系問題，減少社會孤立感。心理動力學(xué)治療探索潛意識沖突對情緒的影響。團體治療提供同伴支持，減輕病恥感。家庭治療可改善家庭互動模式，建立更健康的支持系統(tǒng)。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、氫溴酸西酞普蘭片是常用抗抑郁藥。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊適用于伴有軀體癥狀的患者。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可用于難治性病例。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動，改善抑郁癥狀。改良電休克治療適用于嚴(yán)重自殺傾向或藥物治療無效者。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著。迷走神經(jīng)刺激通過植入裝置調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。運動療法如規(guī)律有氧運動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。
4、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物節(jié)律，建議固定就寢和起床時間。均衡飲食應(yīng)包含富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、全谷物和新鮮蔬菜水果。限制酒精攝入可避免情緒波動加重。每日30分鐘中等強度運動如快走、游泳能提升情緒。正念冥想練習(xí)幫助緩解焦慮和負(fù)面思維。
5、社會支持
參加抑郁癥患者互助小組可獲得情感支持和經(jīng)驗分享。向親友坦誠病情有助于獲得理解與陪伴。職業(yè)康復(fù)計劃幫助患者逐步恢復(fù)工作能力。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)提供持續(xù)照護。避免長期獨處，保持適度社交活動對康復(fù)很重要。
抑郁癥治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合專業(yè)醫(yī)生的治療方案。建立健康的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，避免過度勞累。保持均衡飲食，適量補充B族維生素和鎂等營養(yǎng)素。培養(yǎng)興趣愛好，進(jìn)行適度的體育鍛煉。家人應(yīng)給予充分理解和支持，創(chuàng)造輕松愉快的家庭氛圍。定期復(fù)診評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重，須立即尋求專業(yè)幫助。