腦梗塞后康復(fù)需結(jié)合運動訓(xùn)練、語言康復(fù)、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及生活能力重建等多維度綜合干預(yù)?？祻?fù)過程需根據(jù)患者個體差異制定個性化方案，并堅持長期規(guī)律訓(xùn)練。
1、運動訓(xùn)練
早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。病情穩(wěn)定后逐步過渡到主動訓(xùn)練，包括床上翻身、坐位平衡、站立訓(xùn)練等?；謴?fù)期可進行器械輔助步行訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等，改善肢體運動功能。訓(xùn)練強度需循序漸進，避免過度疲勞。
2、語言康復(fù)
針對失語癥患者需進行發(fā)音器官訓(xùn)練、聽理解訓(xùn)練、命名訓(xùn)練等。構(gòu)音障礙患者需重點練習(xí)唇舌運動控制、呼吸協(xié)調(diào)性訓(xùn)練?？膳浜蠄D片卡片、語言治療軟件等工具，每日堅持30分鐘以上訓(xùn)練。
3、認(rèn)知訓(xùn)練
通過記憶卡片、數(shù)字排序、物品分類等訓(xùn)練改善記憶力。利用迷宮游戲、拼圖等提升注意力。對于執(zhí)行功能障礙者，需進行多步驟任務(wù)分解訓(xùn)練。訓(xùn)練內(nèi)容應(yīng)從簡單到復(fù)雜，配合日常生活場景設(shè)計。
4、心理干預(yù)
采用認(rèn)知行為療法改善抑郁焦慮情緒，建立積極康復(fù)信念。通過團體治療促進社交功能恢復(fù)。家屬需參與心理支持，避免過度保護或指責(zé)。必要時可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物輔助治療。
5、生活能力重建
從進食、穿衣等基礎(chǔ)活動開始訓(xùn)練，逐步擴展到家務(wù)操作。改造居家環(huán)境如安裝扶手、防滑墊等。訓(xùn)練使用輔助器具完成日常活動，培養(yǎng)代償性生活技能。定期評估功能進步情況，調(diào)整訓(xùn)練計劃。
腦梗塞康復(fù)期需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，定期監(jiān)測血脂水平。根據(jù)耐受情況逐步增加有氧運動如散步、游泳等?？祻?fù)訓(xùn)練需家屬全程參與監(jiān)督，建立訓(xùn)練日記記錄進步。出現(xiàn)頭暈、肢體無力加重等情況應(yīng)及時復(fù)診?？祻?fù)過程可能持續(xù)6個月至2年，需要患者和家屬保持耐心。