胎動減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動量改變、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓疾病等原因引起。建議孕婦及時就醫(yī)，通過胎心監(jiān)護、超聲檢查等方式評估胎兒狀況。

1、胎兒睡眠周期

胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠與覺醒周期，通常持續(xù)20-40分鐘。睡眠期間胎動可能暫時減少或消失，屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦可通過改變體位或進食甜食刺激胎兒活動，若1-2小時內(nèi)未恢復(fù)胎動需就醫(yī)。

2、孕婦活動量改變

孕婦運動量增加可能導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺水平升高，胎兒活動暫時受抑制。長時間保持同一姿勢也可能影響胎動感知。建議每日固定時間靜臥計數(shù)胎動，正常值為每小時3-5次。

3、胎盤功能減退

胎盤鈣化或血管病變會導(dǎo)致氧氣及營養(yǎng)輸送不足，引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。常伴隨胎心率異常、孕婦體重增長停滯等癥狀。需通過超聲檢測胎盤成熟度及血流指數(shù)，必要時使用丹參川芎嗪注射液改善循環(huán)。

4、臍帶繞頸

臍帶纏繞胎兒頸部可能造成血流受限，多發(fā)生于胎動頻繁階段。超聲檢查可見臍帶血流阻力指數(shù)增高，嚴(yán)重時需住院觀察，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

5、妊娠期高血壓疾病

子癇前期等疾病會引起全身小動脈痙攣，導(dǎo)致子宮胎盤灌注不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿合并胎動減少，需使用拉貝洛爾片控制血壓，嚴(yán)重者需終止妊娠。

孕婦應(yīng)保持每日固定時段進行胎動計數(shù)，選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位記錄，正常情況每12小時胎動應(yīng)超過30次。避免長時間空腹或過度勞累，注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。如發(fā)現(xiàn)胎動較平日減少一半以上，或連續(xù)12小時未感知胎動，須立即前往產(chǎn)科急診。妊娠晚期可配合遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護設(shè)備居家監(jiān)測，但不可替代醫(yī)院檢查。