胃酸過多主要表現(xiàn)為反酸、燒心、上腹灼痛、噯氣及食欲減退等癥狀。胃酸過多可能與飲食不當(dāng)、精神壓力、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。
1、反酸
胃酸反流至食管或口腔是胃酸過多的典型表現(xiàn),常伴隨酸苦味。長期反酸可能損傷食管黏膜,引發(fā)反流性食管炎?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌。
2、燒心
胸骨后灼燒感多發(fā)生在餐后或平臥時(shí),與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。燒心可能伴隨胸痛,需與心絞痛鑒別。建議避免高脂飲食,睡前3小時(shí)禁食,必要時(shí)服用枸櫞酸鉍鉀顆粒保護(hù)胃黏膜。
3、上腹灼痛
劍突下持續(xù)或間歇性灼痛常見于胃炎或潰瘍患者,進(jìn)食后可能加重。疼痛多因胃酸腐蝕胃黏膜導(dǎo)致,可配合硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片等藥物治療,同時(shí)需排查幽門螺桿菌感染。
4、噯氣
頻繁打嗝伴隨酸腐氣味提示胃內(nèi)產(chǎn)氣增多,與胃酸刺激胃蠕動(dòng)紊亂相關(guān)。功能性消化不良患者多見,可嘗試少食多餐,避免碳酸飲料,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
5、食欲減退
胃酸持續(xù)刺激可能導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,影響消化功能。長期食欲下降需警惕萎縮性胃炎,建議完善胃鏡檢查。日??墒秤锰K打餅干中和胃酸,避免空腹飲用咖啡。
胃酸過多患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣、過酸及油膩食物,戒煙限酒,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀,須及時(shí)消化內(nèi)科就診。心理壓力過大可能加重癥狀,可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。