肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、肛竇炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、出血等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)。排便時疼痛加劇，可伴有便后滴血或肛門異物感。溫水坐浴可緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，嚴重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，多因干硬糞便劃傷導致。表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛，便后持續(xù)數(shù)小時，常見少量鮮血附著糞便。使用硝酸甘油軟膏促進愈合，必要時行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染引起，可能與糖尿病、免疫力低下有關(guān)。突發(fā)肛門跳痛伴紅腫發(fā)熱，可觸及波動性包塊。需急診切開引流，術(shù)后配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素治療。
4、直腸脫垂
直腸脫垂指直腸壁部分或全層脫出肛門外，常見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。排便時肛門墜脹疼痛，可見黏膜脫出。輕癥通過提肛鍛煉改善，重癥需行Altemeier手術(shù)等修復。
5、肛竇炎
肛竇炎是肛竇部位感染炎癥，多與腹瀉或肛竇解剖異常相關(guān)。肛門隱痛伴排便不盡感，指檢可觸及壓痛。采用高錳酸鉀坐浴，配合左氧氟沙星片抗感染治療。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預防便秘；避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦；出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血應立即就診肛腸科。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)肛門疼痛時更需及時就醫(yī)。