雙頂徑偏大不一定會(huì)早產(chǎn),但可能增加早產(chǎn)概率。雙頂徑偏大多與胎兒發(fā)育異常、妊娠期糖尿病、遺傳因素等有關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
胎兒雙頂徑是超聲測(cè)量中評(píng)估胎兒頭部發(fā)育的重要指標(biāo)。若雙頂徑數(shù)值超過(guò)同孕周正常范圍,可能提示胎兒生長(zhǎng)速度較快或存在頭部形態(tài)異常。這種情況常見(jiàn)于妊娠期血糖控制不佳的孕婦,高血糖環(huán)境會(huì)刺激胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。部分胎兒因遺傳因素天生頭部偏大,但整體發(fā)育比例正常,此類(lèi)情況通常不影響分娩時(shí)間。臨床觀察發(fā)現(xiàn),單純雙頂徑偏大但股骨長(zhǎng)、腹圍等指標(biāo)正常者,多數(shù)仍可足月分娩。
當(dāng)雙頂徑偏大合并羊水過(guò)多、子宮張力增高或孕婦出現(xiàn)嚴(yán)重妊娠高血壓時(shí),可能誘發(fā)子宮收縮導(dǎo)致早產(chǎn)。巨大兒傾向的胎兒若雙頂徑超過(guò)100毫米,經(jīng)陰道分娩時(shí)易發(fā)生頭盆不稱(chēng),醫(yī)生可能建議提前終止妊娠。多胎妊娠中若某個(gè)胎兒雙頂徑增長(zhǎng)過(guò)快,可能因?qū)m內(nèi)空間競(jìng)爭(zhēng)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于存在這些復(fù)雜情況的孕婦,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、宮頸長(zhǎng)度測(cè)量等動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)早產(chǎn)征兆。
建議定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,妊娠期糖尿病患者需嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等早產(chǎn)征兆時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。分娩方式應(yīng)根據(jù)胎兒大小、骨盆條件等綜合決定,必要時(shí)可考慮擇期剖宮產(chǎn)降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。