腸胃炎前期可通過血常規(guī)、糞便檢查、腹部超聲、胃鏡、病原學(xué)檢測等方式診查。腸胃炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、寄生蟲等因素引起,可能伴隨腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。
1、血常規(guī)
血常規(guī)能幫助判斷是否存在細(xì)菌或病毒感染。細(xì)菌性腸胃炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。此項(xiàng)檢查需空腹采血,適合初步篩查炎癥程度和感染類型。
2、糞便檢查
糞便常規(guī)結(jié)合隱血試驗(yàn)可檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞及寄生蟲卵,判斷是否存在消化道出血或感染。若檢出輪狀病毒抗原或諾如病毒核酸,可明確病毒性腸胃炎診斷。采集糞便樣本時(shí)應(yīng)避免尿液污染。
3、腹部超聲
通過超聲波觀察胃腸壁厚度、腸管擴(kuò)張情況及腹腔積液,可鑒別腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。對兒童或孕婦等不宜接受放射線檢查者尤為適用,但需提前禁食6小時(shí)以保證成像清晰度。
4、胃鏡
胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜充血、糜爛或潰瘍程度,必要時(shí)可取活檢明確病因。適用于反復(fù)發(fā)作或伴嘔血的患者,可鑒別胃炎、胃潰瘍等疾病。檢查前需禁食8小時(shí)并口服局部麻醉劑。
5、病原學(xué)檢測
通過糞便培養(yǎng)或PCR技術(shù)檢測沙門氏菌、志賀氏菌等致病微生物,能精準(zhǔn)確定感染源。對抗生素使用前明確耐藥性有重要價(jià)值,但檢測周期較長,通常需要3-5天出結(jié)果。
腸胃炎前期應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)高熱、血便時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,生熟食品分開處理,隔夜食物徹底加熱后食用。