腳背疼可能是痛風(fēng)的表現(xiàn)，但需結(jié)合血尿酸檢測和癥狀特點綜合判斷。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，可能伴隨血尿酸水平升高。
痛風(fēng)引起的腳背疼常具有典型發(fā)作特點：夜間或清晨突然發(fā)作，疼痛劇烈如刀割，關(guān)節(jié)局部紅腫發(fā)熱，活動受限。癥狀多在24小時內(nèi)達(dá)到高峰，常見于飲酒、高嘌呤飲食或受涼后誘發(fā)。血尿酸檢測值超過420μmol/L時需高度警惕，但部分急性期患者血尿酸可能正常。
非痛風(fēng)性腳背疼可能由足背腱鞘炎、扭傷、骨關(guān)節(jié)炎等引起。腱鞘炎多為慢性鈍痛，活動后加重；扭傷有明確外傷史，伴隨淤青腫脹；骨關(guān)節(jié)炎疼痛呈漸進(jìn)性，晨僵時間短于30分鐘。這些疾病通常不會出現(xiàn)血尿酸升高。
建議出現(xiàn)腳背疼痛時記錄發(fā)作特點，避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮，限制酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期可抬高患肢，48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹。若反復(fù)發(fā)作或血尿酸持續(xù)升高，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診，通過關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查明確診斷，切勿自行服用降尿酸藥物。