胰腺癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)，但早期病灶可能漏診。胰腺癌的影像學(xué)診斷方式主要有增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管成像、超聲內(nèi)鏡、正電子發(fā)射斷層掃描、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等。
胰腺癌在CT影像中多表現(xiàn)為胰腺局部腫塊或彌漫性腫大，增強(qiáng)掃描時病灶呈低密度影，可能伴隨胰管擴(kuò)張、膽總管擴(kuò)張或周圍血管侵犯。中晚期胰腺癌因腫瘤體積較大且侵犯周圍組織，CT檢出率較高，典型表現(xiàn)包括雙管征、胰腺輪廓不規(guī)則及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。對于直徑小于2厘米的早期胰腺癌，普通平掃CT可能難以識別，需采用薄層增強(qiáng)CT聯(lián)合三維重建技術(shù)提高檢出率。部分等密度腫瘤或慢性胰腺炎合并鈣化時，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9等實驗室檢查綜合判斷。
建議存在長期上腹痛、黃疸或體重驟降等高危人群，選擇增強(qiáng)CT聯(lián)合其他檢查手段。日常需戒煙限酒，控制高脂飲食，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)持續(xù)性背痛或脂肪瀉等癥狀時及時就醫(yī)復(fù)查。