新生兒臍帶脫落后一般無須使用肚臍貼,保持局部清潔干燥即可。
臍帶脫落后局部皮膚屏障尚未完全形成,輕微暴露于空氣中有助于促進(jìn)表皮細(xì)胞生長與愈合。日常護(hù)理時使用無菌棉簽蘸取少量醫(yī)用酒精或碘伏溶液,從臍窩中心向外周環(huán)形輕柔擦拭,每日進(jìn)行一到兩次清潔。清潔后讓臍部自然通風(fēng),避免衣物或尿布反復(fù)摩擦刺激。觀察局部有無滲液或紅腫,正常愈合過程中可能出現(xiàn)少量淡黃色分泌物,用消毒措施處理后可逐漸消退。保持室內(nèi)環(huán)境溫度適宜,為新生兒選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部汗液積聚。
當(dāng)出現(xiàn)臍周皮膚彌漫性紅腫、膿性分泌物增多或伴有異味時,可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌或大腸桿菌等微生物通過皮膚破損處侵入,可引起局部化膿性炎癥。此時需就醫(yī)評估,醫(yī)生可能建議使用肚臍貼配合藥物治療。肚臍貼能形成物理隔離屏障,防止污染物接觸創(chuàng)面,同時為局部用藥提供載體。但自行使用肚臍貼可能造成密封環(huán)境下微生物滋生,反而延緩愈合進(jìn)程。
臍帶脫落后的護(hù)理重點在于維持清潔與觀察異常。每日更換嬰兒衣物與寢具,使用溫和無刺激的嬰幼兒專用洗滌劑。沐浴時采用擦浴方式,避免盆浴浸泡臍部。注意尿布穿戴位置低于臍水平,防止排泄物污染。若發(fā)現(xiàn)臍部持續(xù)滲血、出現(xiàn)肉芽組織增生或嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱拒食等情況,應(yīng)及時前往兒科門診就診。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)實際情況判斷是否需要使用醫(yī)用敷料或抗生素軟膏,家長不應(yīng)自行購買肚臍貼使用。