不自覺流口水在醫(yī)學上稱為流涎，可能由生理性因素、口腔疾病、神經系統(tǒng)疾病、藥物影響或胃食管反流病等原因引起，可通過改善生活習慣、治療原發(fā)疾病等方式改善。

一、生理性因素

嬰幼兒時期流涎是正常生理現象，主要與唾液腺發(fā)育、乳牙萌出刺激有關。成年人偶爾在睡眠中不自覺流口水，可能與睡姿不當、過度疲勞、睡眠過深導致吞咽反射減弱有關。這些情況通常無須特殊治療，調整睡姿、保證充足休息后即可改善。對于嬰幼兒，家長需注意保持其口周皮膚清潔干燥，預防口水疹。

二、口腔疾病

口腔內的炎癥或結構異常會刺激唾液分泌或影響正常吞咽。例如，口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎等炎癥會產生疼痛刺激，舌炎、口腔黏膜炎會導致吞咽不適。嚴重的齲齒、牙齒排列不齊或佩戴不合適的義齒也可能妨礙正常閉口和吞咽動作。治療需針對具體口腔疾病，如使用復方氯己定含漱液治療牙齦炎，服用甲硝唑片治療厭氧菌感染，或由牙醫(yī)進行專業(yè)的口腔治療與修復。

三、神經系統(tǒng)疾病

多種神經系統(tǒng)疾病可導致控制唾液分泌和吞咽的神經肌肉功能失調。帕金森病由于面部肌肉僵硬和吞咽協調性下降常伴流涎。腦卒中后，如果損傷涉及吞咽中樞或相關神經通路，會出現吞咽困難。面神經麻痹則可能導致口唇閉合不全。這些疾病通常伴有相應的神經系統(tǒng)癥狀，如肢體震顫、活動不靈、口角歪斜等。治療需在神經內科醫(yī)生指導下進行原發(fā)病管理，并可能結合康復訓練改善吞咽功能。

四、藥物影響

某些藥物可能引起唾液分泌增多作為副作用。常見于一些治療精神心理疾病的藥物，如氯氮平片、鹽酸氯丙嗪片等抗精神病藥，以及毛果蕓香堿滴眼液等擬膽堿能藥物。如果流涎癥狀與開始服用新藥的時間相關，且程度較重影響生活，應及時咨詢醫(yī)生，評估是否需要調整用藥方案，切勿自行停藥或改藥。

五、胃食管反流病

胃食管反流病可能導致不自覺流口水，尤其夜間平臥時更明顯。這是因為胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，反射性地引起唾液分泌增多，屬于一種保護性反應，試圖中和反流的酸液。患者常伴有反酸、燒心、胸骨后不適等癥狀。治療需控制反流，可在醫(yī)生指導下使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，并配合生活方式調整，如睡前避免進食、抬高床頭等。

對于偶爾因疲勞、睡姿不當引起的流口水，無須過度焦慮，注意觀察即可。若流涎癥狀持續(xù)存在、進行性加重，或伴有口角歪斜、吞咽困難、言語不清、肢體麻木無力等其他癥狀，則需高度重視，及時就醫(yī)排查神經系統(tǒng)等器質性疾病。日常生活中，應注意保持口腔衛(wèi)生，定期進行口腔檢查，積極治療齲齒、牙周炎等口腔問題。飲食上可嘗試細嚼慢咽，避免進食過快。對于嬰幼兒和部分因疾病導致流涎的老年人，家屬需加強護理，及時擦干口水，保持下頜及頸部皮膚清潔，并使用潤膚霜保護，以防皮膚因長期潮濕而發(fā)生糜爛或感染。