嘴巴下顎突出可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、生活習(xí)慣調(diào)整、肌功能訓(xùn)練等方式改善。嘴巴下顎突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、牙齒排列問(wèn)題、外傷等因素有關(guān)。
1、正畸治療
通過(guò)佩戴固定或隱形矯治器調(diào)整牙齒排列,適用于輕中度牙源性下顎突出。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等,需持續(xù)佩戴1-3年。治療期間需定期復(fù)診,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
2、正頜手術(shù)
針對(duì)嚴(yán)重骨性下顎突出,需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)矯正頜骨位置。手術(shù)方式包括下頜骨矢狀劈開術(shù)、頦成形術(shù)等,術(shù)后需配合頜間固定。術(shù)前需進(jìn)行頭顱測(cè)量分析,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼功能障礙。
3、功能矯治器
適用于生長(zhǎng)發(fā)育期青少年,通過(guò)導(dǎo)下頜向后裝置如Twin-block矯治器改善功能性前突。需每日佩戴12小時(shí)以上,配合唇肌訓(xùn)練。早期干預(yù)可減少成年后手術(shù)概率。
4、生活習(xí)慣調(diào)整
糾正口呼吸、吐舌、咬下唇等不良習(xí)慣可防止癥狀加重。睡眠時(shí)保持正確體位,避免長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼。兒童期應(yīng)定期口腔檢查,及時(shí)干預(yù)異常頜骨發(fā)育。
5、肌功能訓(xùn)練
通過(guò)唇肌閉合訓(xùn)練、舌體上抬練習(xí)等改善軟組織平衡。每日進(jìn)行3組閉唇保持練習(xí),每組維持30秒。配合吹氣球等動(dòng)作可增強(qiáng)口周肌群協(xié)調(diào)性。
建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科,通過(guò)X光片、模型分析明確病因。治療期間保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。避免食用粘性糖果及碳酸飲料,定期進(jìn)行牙周維護(hù)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督矯治器佩戴時(shí)間,記錄生長(zhǎng)發(fā)育變化。