兒童掉發(fā)嚴重可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、頭皮感染、精神壓力、自身免疫疾病等原因有關(guān)。兒童脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、斑片狀脫落或發(fā)際線后移等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、遺傳因素
家族性脫發(fā)如雄激素性脫發(fā)可能影響兒童，表現(xiàn)為發(fā)際線逐漸后移或頭頂毛發(fā)變薄。家長需觀察家族中是否有類似脫發(fā)史，此類情況可通過外用米諾地爾酊等藥物延緩進展，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、營養(yǎng)缺乏
缺鐵、缺鋅或蛋白質(zhì)攝入不足會導致頭發(fā)干枯易斷。兒童挑食、偏食可能引發(fā)此類問題，表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵鋅食物的攝入，必要時在醫(yī)生指導下補充葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
3、頭皮感染
頭癬等真菌感染會造成局部圓形脫發(fā)斑，伴隨頭皮屑增多或紅腫。使用他人梳子、帽子可能傳播病原體，確診后需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片進行抗真菌治療，患兒用品應(yīng)單獨消毒。
4、精神壓力
考試焦慮、家庭變故等應(yīng)激事件可能誘發(fā)拔毛癖或休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為無規(guī)則脫發(fā)或頭發(fā)整體變薄。家長需幫助孩子緩解情緒壓力，保證充足睡眠，嚴重時可配合心理疏導，通常應(yīng)激因素消除后頭發(fā)會逐漸再生。
5、自身免疫疾病
斑禿是兒童常見自身免疫性脫發(fā)，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，可能與甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。需檢查甲狀腺抗體等指標，局部可注射復方倍他米松注射液或外用蒽林軟膏，部分患兒會自行恢復。
日常生活中，家長應(yīng)選擇寬齒梳輕柔梳理兒童頭發(fā)，避免扎過緊的發(fā)辮。每周洗發(fā)2-3次為宜，水溫不超過38℃，使用溫和無刺激的兒童專用洗發(fā)露。保證每日攝入雞蛋、牛奶、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白，適當補充核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨頭皮紅腫、膿皰等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理性因素。