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兒童發(fā)燒3天了還反復怎么辦

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
掛號

兒童發(fā)燒3天反復可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。兒童反復發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、慢性疾病等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N貼于額頭,每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時建議配合其他干預措施,物理降溫過程中需密切監(jiān)測體溫變化。

2、補充水分

發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計算。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉濃度。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,避免高糖高脂食物??蛇m量補充富含維生素C的水果泥如蘋果泥、香蕉泥。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,應(yīng)減少單次進食量,增加每日進食次數(shù)至5-6次。恢復期逐步過渡到正常飲食。

4、使用藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔不少于4小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯(lián)合使用多種退熱藥。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

5、就醫(yī)檢查

若發(fā)熱持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀,需及時就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。慢性疾病引起的發(fā)熱需針對原發(fā)病治療。

家長應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈活動,衣著寬松透氣。恢復期可進行散步等輕度活動,保證充足睡眠。注意觀察精神狀態(tài)、進食量等變化,記錄體溫曲線供醫(yī)生參考。若體溫驟升或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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