孕婦失眠時胎兒可能在睡覺，也可能處于清醒狀態(tài)。胎兒的睡眠周期與孕婦不完全同步，通常每20-40分鐘轉(zhuǎn)換一次睡眠與清醒狀態(tài)。
胎兒在子宮內(nèi)的活動模式獨立于孕婦的作息。即使孕婦夜間失眠，胎兒仍會按照自身生物節(jié)律交替進行睡眠和活動。孕晚期通過胎動監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)，胎兒在母體安靜時可能更活躍，而母體活動時反而安靜，這與宮內(nèi)環(huán)境壓力變化有關(guān)。胎兒睡眠分為安靜睡眠和活躍睡眠兩種狀態(tài)，前者表現(xiàn)為胎動減少、心率平穩(wěn)，后者伴隨肢體抽動和心率波動。
少數(shù)情況下孕婦嚴(yán)重失眠可能通過激素變化間接影響胎兒節(jié)律。長期睡眠剝奪會導(dǎo)致孕婦皮質(zhì)醇水平升高，可能改變胎盤血流或胎兒神經(jīng)發(fā)育環(huán)境。但短暫失眠通常不會造成顯著影響，因胎兒有臍帶供氧和羊水緩沖的保護機制。若孕婦長期失眠合并焦慮或高血壓等并發(fā)癥，需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險。
建議孕婦通過調(diào)整睡姿、減少晚間液體攝入、聽舒緩音樂等方式改善睡眠質(zhì)量。定期產(chǎn)檢時可通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀態(tài)，避免過度擔(dān)憂失眠對胎兒的影響。若失眠持續(xù)超過兩周或伴隨情緒障礙，應(yīng)及時向產(chǎn)科醫(yī)生或心理科尋求專業(yè)干預(yù)。