黑附子具有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛等藥用價值。黑附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品，主要含有烏頭類生物堿等活性成分，需經(jīng)嚴(yán)格炮制減毒后使用。
1、回陽救逆
黑附子能恢復(fù)陽氣、挽救厥逆，適用于心腎陽虛導(dǎo)致的四肢厥冷、脈微欲絕等危重癥。其含有的去甲烏藥堿等成分可增強心肌收縮力，改善循環(huán)衰竭。臨床常用于四逆湯等方劑配伍，需與干姜、甘草同用以增效減毒。使用不當(dāng)可能出現(xiàn)口舌麻木等中毒反應(yīng)，須由中醫(yī)師辨證施治。
2、補火助陽
黑附子可溫補命門之火，治療腎陽不足引起的腰膝冷痛、陽痿滑精等癥狀。與肉桂、熟地黃配伍能增強溫補腎陽功效，如金匱腎氣丸?，F(xiàn)代研究表明其可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸改善陽虛狀態(tài)。陰虛火旺者禁用，服藥期間忌食生冷。
3、散寒止痛
黑附子善逐經(jīng)絡(luò)風(fēng)寒濕邪，對寒濕痹痛、脘腹冷痛有顯著效果。常與桂枝、白術(shù)同用，如附子湯。其鎮(zhèn)痛作用與阻斷鈉離子通道、抑制前列腺素合成有關(guān)。外用時可用生附子研末調(diào)敷，但皮膚破損處禁用。孕婦及心律失常者慎用。
4、調(diào)節(jié)免疫
黑附子多糖成分能促進巨噬細胞吞噬功能，調(diào)節(jié)Th1/Th2細胞平衡，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病有輔助治療作用。常與防風(fēng)、黃芪配伍，如桂枝芍藥知母湯。長期使用需監(jiān)測肝腎功能，避免與半夏、瓜蔞等十八反藥物同用。
5、抗炎消腫
黑附子提取物可抑制NF-κB等炎癥通路，減輕關(guān)節(jié)腫脹。對陰疽瘡瘍久潰不愈者，可與黃芪、當(dāng)歸配伍外用?，F(xiàn)代制劑有黑附子注射液，用于緩解癌性疼痛。使用前必須經(jīng)過煎煮減毒處理，生品毒性極強，嚴(yán)禁自行采挖使用。
黑附子作為毒性中藥材，必須在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。日常服用期間應(yīng)避免食用綠豆、蘿卜等解藥食物，注意觀察有無心悸、嘔吐等不良反應(yīng)。建議定期復(fù)查心電圖和肝腎功能，藥材儲存需置于通風(fēng)干燥處，與食品分開存放。若出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)，可配合蜂蜜、甘草等解毒。