出汗太多可能由遺傳因素、環(huán)境溫度過高、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理降溫、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素
原發(fā)性多汗癥與遺傳基因有關(guān)，表現(xiàn)為手掌、腋下等部位異常出汗增多。這類患者交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致汗腺分泌旺盛，通常從青春期開始出現(xiàn)癥狀。日常護(hù)理建議穿透氣衣物，避免辛辣食物刺激，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液局部外敷或接受離子導(dǎo)入治療。
2、環(huán)境因素
高溫高濕環(huán)境會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，通過增加排汗維持正常體溫。長(zhǎng)期處于溫度超過32攝氏度的環(huán)境中，人體每小時(shí)可丟失500-1000毫升汗液。建議保持環(huán)境通風(fēng)，使用空調(diào)將室溫控制在26攝氏度左右，及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品如淡鹽水。
3、生理性出汗
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體產(chǎn)熱量增加，通過汗液蒸發(fā)帶走多余熱量。馬拉松運(yùn)動(dòng)員單次訓(xùn)練可出汗2000-3000毫升。運(yùn)動(dòng)后建議分次飲用含鈉鉀的飲料，避免一次性大量飲水導(dǎo)致低鈉血癥。穿著速干面料運(yùn)動(dòng)服有助于汗液揮發(fā)。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平升高會(huì)加速新陳代謝，表現(xiàn)為怕熱多汗伴心悸、體重下降?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片抑制激素合成，或普萘洛爾片控制心動(dòng)過速癥狀。嚴(yán)重者需進(jìn)行放射性碘治療。
5、糖尿病自主神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖損傷支配汗腺的自主神經(jīng)，導(dǎo)致上半身代償性多汗或下半身無汗。患者常伴口干、排尿障礙等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用胰島素注射液控制血糖，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)足部無汗時(shí)要預(yù)防皮膚皸裂感染。
建議保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇棉麻等透氣材質(zhì)衣物。記錄出汗時(shí)間與誘因，若伴隨心慌、手抖、體重驟減等癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。避免攝入咖啡因和酒精等刺激交感神經(jīng)的物質(zhì)，高溫時(shí)段減少戶外活動(dòng)。糖尿病患者需定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。