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兒童嘴角起泡是怎么引起

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

兒童嘴角起泡,醫(yī)學(xué)上常稱(chēng)為口角炎或單純皰疹病毒感染,可能由病毒感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、細(xì)菌或真菌感染以及不良習(xí)慣等原因引起。

一、病毒感染

兒童嘴角起泡最常見(jiàn)的原因是單純皰疹病毒感染。這是一種傳染性疾病,病毒可通過(guò)直接接觸或飛沫傳播。感染后,嘴角皮膚黏膜交界處會(huì)出現(xiàn)成簇的小水皰,伴有灼熱或刺痛感,水皰破潰后形成糜爛或淺表潰瘍。這種情況通常具有自限性,但易反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需注意保持兒童局部清潔干燥,避免抓撓。治療上,醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗病毒藥物,例如阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏或更昔洛韋眼用凝膠局部涂抹,以抑制病毒復(fù)制,縮短病程。

二、營(yíng)養(yǎng)缺乏

缺乏某些維生素或微量元素是導(dǎo)致兒童口角炎的另一個(gè)常見(jiàn)原因,特別是維生素B2缺乏。這種營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)影響皮膚黏膜的完整性,導(dǎo)致口角皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑、皸裂,嚴(yán)重時(shí)形成糜爛和結(jié)痂。兒童可能同時(shí)伴有舌炎、唇炎等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意調(diào)整兒童飲食,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素B2的食物,如動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、奶制品和深綠色蔬菜。對(duì)于確診為營(yíng)養(yǎng)缺乏的兒童,醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素B2片。

三、局部刺激

物理或化學(xué)因素對(duì)嘴角皮膚的持續(xù)刺激也可能引發(fā)炎癥和水皰。例如,兒童經(jīng)常舔舐嘴角,唾液中的消化酶長(zhǎng)期浸漬會(huì)破壞局部皮膚屏障;使用刺激性強(qiáng)的牙膏或唇膏、吃過(guò)熱過(guò)燙的食物、佩戴不合適的牙套摩擦等,都可能導(dǎo)致口角皮膚受損。表現(xiàn)為局部紅腫、脫皮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛。家長(zhǎng)需幫助兒童糾正舔嘴唇、咬嘴角等不良習(xí)慣,選擇溫和的護(hù)理產(chǎn)品,飯后及時(shí)擦干口周。治療以去除刺激因素和保護(hù)皮膚為主,可使用凡士林或氧化鋅軟膏涂抹,形成保護(hù)膜。

四、細(xì)菌或真菌感染

當(dāng)兒童嘴角皮膚因干燥、皸裂或免疫力下降出現(xiàn)微小破損時(shí),容易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。細(xì)菌感染多為金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起,表現(xiàn)為口角潮紅、糜爛,可有黃色膿痂。真菌感染則多為白色念珠菌,常與口腔鵝口瘡并存,表現(xiàn)為口角浸漬發(fā)白、糜爛,周?chē)行l(wèi)星狀皮疹。這兩種情況都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。針對(duì)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏;針對(duì)真菌感染,則可能使用制霉菌素片研末調(diào)涂或克霉唑乳膏。

五、不良習(xí)慣

一些兒童不自覺(jué)的行為習(xí)慣也是嘴角起泡的誘因。除了頻繁舔唇,還包括咬指甲、咬鉛筆頭、吮吸手指等。這些習(xí)慣不僅會(huì)將手上的細(xì)菌、病毒帶到口周,還可能因機(jī)械性摩擦直接損傷嘴角皮膚,破壞其保護(hù)功能,從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需耐心觀察并引導(dǎo)兒童逐漸戒除這些習(xí)慣,可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力、給予正面鼓勵(lì)等方式進(jìn)行行為矯正。同時(shí),注意保持兒童手部清潔,修剪指甲,減少潛在感染源。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童嘴角起泡時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先觀察其嚴(yán)重程度和伴隨癥狀。在家庭護(hù)理中,要確保兒童飲食清淡、易消化,多喝水,避免進(jìn)食辛辣、過(guò)燙或過(guò)硬的食物刺激患處。可以適量增加富含B族維生素和鋅的食物攝入,如全谷物、瘦肉、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。督促兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不與他人共用毛巾、水杯,飯前便后洗手。如果水皰范圍擴(kuò)大、疼痛劇烈、伴有發(fā)熱,或者經(jīng)過(guò)數(shù)日家庭護(hù)理未見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至加重,應(yīng)及時(shí)帶兒童就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行隨意用藥,尤其是激素類(lèi)藥膏,以免掩蓋或加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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