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活血化淤軟堅散結(jié)疏肝理氣的中藥

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王海泉 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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具有活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣功效的中藥主要有丹參、三七、夏枯草、佛手、香附等,也可遵醫(yī)囑使用血府逐瘀膠囊、小金丸、柴胡舒肝丸、逍遙丸、鱉甲煎丸等中成藥。使用中藥需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,不可自行濫用。

一、中藥飲片

1、丹參:

丹參味苦,性微寒,歸心、肝經(jīng),具有活血祛淤、通經(jīng)止痛、清心除煩的功效。它能促進(jìn)血液循環(huán),消散淤血,常用于治療因氣滯血淤引起的胸痹心痛、脘腹脅痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)等癥狀。丹參對于改善心肌供血、緩解疼痛有一定幫助。使用丹參時應(yīng)注意,其性偏寒涼,脾胃虛寒者慎用,且不宜與藜蘆同用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)個人體質(zhì)和具體病情決定是否適合使用及具體用法。

2、三七:

三七味甘、微苦,性溫,歸肝、胃經(jīng),功擅散淤止血、消腫定痛。其活血而不傷新血,止血而不留淤,是化瘀止血的良藥,適用于各種內(nèi)外出血證,以及跌打損傷、淤血腫痛。對于因血淤導(dǎo)致的局部腫塊、疼痛,三七有軟堅散結(jié)、活血定痛之效。三七可研末吞服或外用,但因其有活血作用,孕婦及無淤血者禁用,月經(jīng)量多的女性也需謹(jǐn)慎使用。必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑的劑量和療程。

3、夏枯草:

夏枯草味辛、苦,性寒,歸肝、膽經(jīng),主要功效為清肝瀉火、明目、散結(jié)消腫。其散結(jié)之力較強(qiáng),常用于治療由肝火上炎或痰火郁結(jié)所致的瘰疬、癭瘤、乳癰乳癖等結(jié)塊病癥,起到軟堅散結(jié)的作用。同時,它也能清瀉肝火,緩解目赤腫痛、頭痛眩暈。因其性寒,脾胃虛弱者慎用。使用夏枯草應(yīng)對癥,對于痰濕或氣滯所致的結(jié)節(jié),需配合其他理氣化痰藥物。

4、佛手:

佛手味辛、苦、酸,性溫,歸肝、脾、胃、肺經(jīng),功能疏肝理氣、和胃止痛、燥濕化痰。它行氣之力緩和,不傷陰液,善于調(diào)理肝氣郁結(jié),緩解因肝胃氣滯引起的脅肋脹痛、脘腹痞滿、噯氣嘔惡等不適,是疏肝理氣的常用藥。對于情緒不暢、壓力大導(dǎo)致的肝氣不舒癥狀有較好的改善作用。佛手可泡水代茶飲,但陰虛有火、無氣滯癥狀者慎服。

5、香附:

香附味辛、微苦、微甘,性平,歸肝、脾、三焦經(jīng),被譽(yù)為“氣病之總司”,具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效。它擅長行氣、調(diào)經(jīng),是治療肝氣郁結(jié)所致脅肋脹痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)的要藥。通過疏理肝氣,氣機(jī)通暢,有助于淤血的消散和結(jié)節(jié)的軟化。香附醋制后止痛力增強(qiáng)。但血虛內(nèi)熱、月經(jīng)過多者不宜使用。

二、中成藥

1、血府逐瘀膠囊:

血府逐瘀膠囊由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍等藥物組成,具有活血祛淤、行氣止痛的功效。它適用于氣滯血淤所致的胸痹、頭痛日久、內(nèi)熱煩悶、失眠多夢等癥,能有效改善血液循環(huán),消除淤血。對于冠心病心絞痛、腦梗塞后遺癥等屬于血淤證候者有一定治療作用。本品孕婦禁用,體弱無淤者不宜使用,服用期間忌食生冷。

2、小金丸:

小金丸的主要成分包括人工麝香、木鱉子、制草烏、楓香脂等,功效為散結(jié)消腫、化淤止痛。它主要用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖等病癥,表現(xiàn)為肌膚或肌膚下出現(xiàn)一處或多處結(jié)節(jié),推之能動,或骨及骨關(guān)節(jié)腫大、皮色不變、腫硬作痛。該藥具有較強(qiáng)的軟堅散結(jié)、溫通化淤之力。因其含有制草烏等有毒成分,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量與療程,不可過量久服,孕婦禁用。

3、柴胡舒肝丸:

柴胡舒肝丸由茯苓、麩炒枳殼、酒白芍、甘草、豆蔻等藥材組方,功能疏肝理氣、消脹止痛。本品針對肝氣不舒、胸脅痞悶、食滯不清、嘔吐酸水等證,通過調(diào)和肝脾,理順氣機(jī),從而緩解因情緒不暢、壓力過大引起的各種脹悶疼痛癥狀。氣機(jī)調(diào)暢有助于氣血運(yùn)行,間接起到輔助化淤散結(jié)的作用。服用期間應(yīng)保持情緒樂觀,忌生氣郁怒,陰虛火旺者慎用。

4、逍遙丸:

逍遙丸源于經(jīng)典方劑逍遙散,由柴胡、當(dāng)歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓等組成,具有疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效。它適用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。該方在疏肝理氣的同時兼顧健脾養(yǎng)血,適合長期情志抑郁、伴有氣血不足的女性調(diào)理使用。對于肝氣郁結(jié)日久,影響氣血運(yùn)行形成的輕度淤滯和結(jié)節(jié),有基礎(chǔ)調(diào)理作用。忌生冷及油膩食物。

5、鱉甲煎丸:

鱉甲煎丸以鱉甲膠、阿膠、蜂房、鼠婦蟲、土鱉蟲等蟲類藥為主,配伍活血化痰、軟堅散結(jié)之品,功用為活血化淤、軟堅散結(jié)。本方攻破之力較強(qiáng),常用于治療慢性肝炎、肝硬化、血吸蟲病等引起的肝脾腫大,以及腹部腫塊、子宮肌瘤等屬于淤血痰濕互結(jié)的病癥。它能有效縮小腫塊,緩解腹脹腹痛。本品藥力峻猛,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,孕婦絕對禁用,體虛者需配伍扶正藥物。

中藥調(diào)理是一個整體、漸進(jìn)的過程,服用具有活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣功效的藥物期間,生活方式的配合至關(guān)重要。保持情緒舒暢,避免長期抑郁、惱怒,有助于肝氣條達(dá)。飲食上宜清淡,適當(dāng)食用一些具有行氣活血作用的食物,如山楂、玫瑰花茶、黑木耳等,但應(yīng)避免過于辛辣、油膩及生冷之物,以免助濕生痰或加重血淤。作息應(yīng)規(guī)律,保證充足睡眠,避免熬夜耗傷肝血??筛鶕?jù)自身體質(zhì)進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳、八段錦等,以促進(jìn)氣血流通。切記,任何中藥的使用都須以準(zhǔn)確的中醫(yī)辨證為前提,切勿僅憑癥狀自行對號入座用藥,以免藥不對癥延誤病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。若服藥后出現(xiàn)不適,或癥狀持續(xù)未改善,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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