肌酐和尿酸偏高可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要包括劇烈運動、高嘌呤飲食、飲水不足、腎功能不全、痛風(fēng)等因素。
一、劇烈運動
短時間內(nèi)進(jìn)行高強度運動會導(dǎo)致肌肉能量代謝加速，產(chǎn)生大量肌酸，肌酸分解后生成肌酐，同時運動應(yīng)激可能引起一過性尿酸排泄減少。這種情況通常為暫時性升高，充分休息后數(shù)值可逐漸恢復(fù)正常。避免突然進(jìn)行超負(fù)荷鍛煉，運動后及時補充水分有助于代謝產(chǎn)物排出。
二、高嘌呤飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，會使外源性嘌呤在體內(nèi)代謝產(chǎn)生過量尿酸。同時高蛋白飲食可能增加腎臟濾過負(fù)擔(dān)，影響肌酐清除。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉和海鮮攝入，增加新鮮蔬菜水果比例，有助于控制尿酸水平。
三、飲水不足
每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，腎臟血流量減少，使得肌酐和尿酸等代謝廢物無法及時通過尿液排出。養(yǎng)成定時飲水習(xí)慣，保證每日尿量達(dá)到2000毫升以上，能有效促進(jìn)代謝產(chǎn)物排泄。避免以含糖飲料替代白開水，以免果糖影響尿酸代謝。
四、腎功能不全
慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病會導(dǎo)致腎小球濾過功能下降，肌酐作為肌肉代謝產(chǎn)物無法正常濾出，同時尿酸排泄受阻。這類患者往往伴有夜尿增多、水腫等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療，必要時進(jìn)行透析治療。
五、痛風(fēng)
原發(fā)性痛風(fēng)由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸生成增多，長期高尿酸狀態(tài)可能影響腎臟功能，繼發(fā)肌酐升高。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛、紅腫，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
發(fā)現(xiàn)肌酐尿酸異常升高時，應(yīng)連續(xù)監(jiān)測指標(biāo)變化，避免自行使用可能損傷腎臟的藥物。保持規(guī)律作息，控制體重在合理范圍，限制酒精攝入特別是啤酒。對于已確診代謝性疾病者，需定期復(fù)查肝腎功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。若伴隨持續(xù)水腫、尿量明顯減少等癥狀，應(yīng)及時至腎內(nèi)科就診完善相關(guān)檢查。