男性龜頭出現(xiàn)白色脫皮可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥物、避免刺激因素、治療原發(fā)疾病、手術(shù)矯正包皮過(guò)長(zhǎng)等方式改善。該癥狀可能由包皮龜頭炎、真菌感染、接觸性皮炎、銀屑病、干燥性閉塞性龜頭炎等疾病引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后完全擦干水分，可選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲。重復(fù)清洗動(dòng)作時(shí)手法需輕柔，過(guò)度摩擦可能加重脫皮癥狀。若存在包皮過(guò)長(zhǎng)情況，清洗時(shí)需將包皮完全翻起清潔冠狀溝。
2、外用抗真菌藥物
真菌性包皮龜頭炎引起的脫皮可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。用藥前需確認(rèn)無(wú)藥物過(guò)敏史，涂抹范圍應(yīng)覆蓋整個(gè)病變區(qū)域及周邊2厘米正常皮膚。典型真菌感染常伴隨龜頭紅斑、瘙癢或白色奶酪樣分泌物。
3、避免刺激因素
停止使用可能引起過(guò)敏的避孕套、潤(rùn)滑劑或洗滌劑。近期新更換的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品需暫停使用。性行為期間應(yīng)確保充分潤(rùn)滑，減少摩擦導(dǎo)致的機(jī)械性損傷。接觸化學(xué)刺激物或過(guò)敏原后出現(xiàn)的接觸性皮炎，通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴鱗屑脫落。
4、治療原發(fā)疾病
銀屑病引起的龜頭脫皮需采用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié)治療。干燥性閉塞性龜頭炎可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏與潤(rùn)膚劑。這些疾病往往伴隨特征性皮損，如銀屑病的銀白色鱗屑或閉塞性龜頭炎的瓷白色萎縮性斑塊。
5、手術(shù)矯正包皮過(guò)長(zhǎng)
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎或包莖患者，經(jīng)評(píng)估后可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后能顯著改善局部清潔度，降低真菌感染復(fù)發(fā)概率。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)與吻合器包皮環(huán)切術(shù)，需根據(jù)陰莖形態(tài)及病變范圍選擇合適術(shù)式。
日常應(yīng)避免抓撓患處，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少局部摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若脫皮持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨滲液、潰瘍等癥狀，須及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚活檢等檢查。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖，血糖波動(dòng)可能加重黏膜病變。