糖尿病患者可能出現(xiàn)性功能障礙，但并非所有患者都會(huì)受到影響。糖尿病可能通過神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平變化等機(jī)制影響性功能，男性常見勃起功能障礙，女性可能出現(xiàn)性欲減退或性交疼痛。
長期高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng)和血管功能，導(dǎo)致陰莖海綿體充血不足或陰道潤滑減少。糖尿病自主神經(jīng)病變可能干擾性刺激信號的傳導(dǎo)，影響性喚起和性高潮體驗(yàn)。部分患者因血糖波動(dòng)出現(xiàn)疲勞、抑郁等心理狀態(tài)變化，間接降低性興趣。合并高血壓、高血脂等代謝異常時(shí)，會(huì)加重血管內(nèi)皮功能障礙。部分降糖藥物如噻唑烷二酮類可能通過體液潴留等機(jī)制產(chǎn)生負(fù)面影響。
部分血糖控制良好的年輕患者可能完全保持正常性功能。早期糖尿病患者通過積極干預(yù)可延緩性功能障礙進(jìn)展。存在個(gè)體差異，部分患者僅表現(xiàn)為輕度性欲下降而非器質(zhì)性病變。女性絕經(jīng)前因雌激素保護(hù)作用可能癥狀較輕。部分病例通過控制原發(fā)病和針對性治療可獲得顯著改善。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖并保持穩(wěn)定控制，避免吸煙飲酒等損害血管功能的習(xí)慣，保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，與伴侶加強(qiáng)溝通緩解心理壓力，出現(xiàn)持續(xù)性功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估，內(nèi)分泌科和男科/婦科聯(lián)合診療可提供更全面的解決方案，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮磷酸二酯酶5抑制劑等藥物治療或真空負(fù)壓裝置等物理療法。