牙齦腫了一個包可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷緩解疼痛、使用藥物、切開引流、治療原發(fā)疾病等方式處理。牙齦腫包通常由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

牙齦腫包時需加強口腔清潔，每日用軟毛牙刷刷牙兩次，配合牙線清理牙縫。可使用含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖，避免食物殘渣刺激腫包。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥，水溫控制在40攝氏度以下，鹽濃度不超過0.9%。

2、冷敷緩解疼痛

急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾后外敷面部對應部位，每次5-10分鐘，間隔2小時重復。冷敷能收縮血管減輕滲出，緩解脹痛感。禁止直接熱敷，可能加重化膿性感染擴散。若伴有面部明顯腫脹或發(fā)熱，需及時就醫(yī)。

3、使用藥物

細菌感染引起的腫包可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復方氯己定含漱液，但孕婦及過敏體質者禁用四環(huán)素類藥物。

4、切開引流

形成膿腫時需由口腔科醫(yī)生進行切開排膿，清除壞死組織后放置引流條。術后需每日用過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面，配合口服頭孢克肟分散片預防感染。禁忌自行挑破腫包，易導致感染擴散或敗血癥。

5、治療原發(fā)疾病

智齒冠周炎需拍攝牙片評估拔除指征，根尖周炎可能需根管治療。糖尿病患者出現牙齦腫包需同步控制血糖，白血病等血液病患者需血液科會診。長期反復發(fā)作的牙齦腫包需排查頜骨囊腫或腫瘤性病變。

牙齦腫包期間應避免進食過硬、過燙或辛辣刺激食物，推薦食用南瓜粥、蒸雞蛋等軟質食物。戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠。若腫包持續(xù)3天未消退、伴隨劇烈疼痛或全身癥狀，應立即就診口腔頜面外科。定期每6-12個月進行口腔檢查和潔牙，能有效預防牙齦腫包復發(fā)。