宮外孕使用驗(yàn)孕棒通常能測(cè)出陽(yáng)性,但無(wú)法區(qū)分宮內(nèi)孕或?qū)m外孕。宮外孕可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,需結(jié)合超聲和血HCG檢查確診。
宮外孕時(shí),受精卵在子宮外著床,常見(jiàn)于輸卵管。由于胚胎仍會(huì)分泌人絨毛膜促性腺激素,驗(yàn)孕棒可通過(guò)檢測(cè)尿液中HCG呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。但驗(yàn)孕棒僅能確認(rèn)妊娠狀態(tài),不能判斷胚胎位置是否正常。早期宮外孕可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或輕微腹痛,隨著胚胎生長(zhǎng),輸卵管可能破裂導(dǎo)致劇烈腹痛、肩部放射痛、肛門(mén)墜脹感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克。陰道流血常呈暗紅色、量少于月經(jīng),部分患者誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮。
少數(shù)情況下,宮外孕可能出現(xiàn)驗(yàn)孕棒假陰性。當(dāng)胚胎活性低、HCG水平上升緩慢時(shí),尿液中HCG濃度可能低于驗(yàn)孕棒檢測(cè)閾值。異位妊娠破裂出血但HCG水平下降時(shí),也可能出現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果轉(zhuǎn)陰。這類(lèi)情況常伴隨急性腹痛和腹腔內(nèi)出血表現(xiàn),需緊急就醫(yī)處理。
確診宮外孕需結(jié)合經(jīng)陰道超聲和連續(xù)血HCG監(jiān)測(cè)。超聲可明確妊娠囊位置,血HCG水平異常上升或下降均提示宮外孕可能。所有妊娠期女性出現(xiàn)腹痛或陰道流血均應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。日常需注意記錄末次月經(jīng)時(shí)間,妊娠后定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常妊娠。