頜竇炎是指上頜竇黏膜的炎癥性疾病,屬于鼻竇炎的一種類型,主要由細菌或病毒感染、過敏反應、解剖結構異常等因素引起。頜竇炎可分為急性頜竇炎和慢性頜竇炎,通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、面部脹痛、頭痛等癥狀。
1、感染因素
細菌或病毒感染是頜竇炎最常見的病因。當人體免疫力下降時,病原體可能通過鼻腔侵入上頜竇,導致黏膜充血水腫和炎性滲出。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿性鼻涕增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
2、過敏反應
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)上頜竇黏膜的變態(tài)反應性炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕伴頜竇區(qū)悶脹感。治療需避免接觸過敏原,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,嚴重時可考慮免疫治療。
3、解剖結構異常
鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大等解剖異常可能阻礙上頜竇正常引流,導致分泌物滯留繼發(fā)感染。這類患者常有長期單側鼻塞和反復頜竇炎發(fā)作史。保守治療無效時,可能需行鼻內鏡下中鼻甲成形術或鼻中隔矯正術等手術治療。
4、牙源性感染
上頜后牙根尖與上頜竇底壁毗鄰,根尖周炎或拔牙并發(fā)癥可能導致病原體直接擴散至上頜竇,引發(fā)牙源性頜竇炎。特征性表現(xiàn)為患側牙齒咬合痛和腐臭味膿涕。治療需清除病灶牙,配合甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素控制感染。
5、環(huán)境刺激
長期接觸冷空氣、煙草煙霧或工業(yè)粉塵等刺激物,可能導致上頜竇黏膜防御功能下降?;颊叱R姵掷m(xù)性鼻部干燥不適,繼發(fā)感染后轉為典型頜竇炎癥狀。預防需加強個人防護,必要時使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤。
頜竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻導致炎癥擴散。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強黏膜抵抗力。寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內使用加濕器維持空氣濕度。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等嚴重表現(xiàn),應及時到耳鼻咽喉科就診,避免并發(fā)眼眶或顱內感染。