老愛(ài)流鼻血可能與鼻黏膜干燥、不良習(xí)慣、鼻部炎癥、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

一、鼻黏膜干燥

鼻腔黏膜在干燥環(huán)境中容易變得脆弱，毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致出血。這種情況在空氣濕度低、秋冬季節(jié)或長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)房?jī)?nèi)較為常見(jiàn)。治療措施以日常護(hù)理為主，可使用生理鹽水噴霧或加濕器增加空氣濕度，避免用力擤鼻，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏等藥物涂抹鼻腔以保持濕潤(rùn)。

二、不良習(xí)慣

頻繁挖鼻、用力擤鼻涕或摳抓鼻腔等不良習(xí)慣，會(huì)直接損傷鼻黏膜下的血管網(wǎng)，引發(fā)反復(fù)出血。兒童和青少年中這種行為更為多見(jiàn)。治療關(guān)鍵在于糾正習(xí)慣，家長(zhǎng)需幫助孩子認(rèn)識(shí)到危害，并保持指甲修剪平整。若黏膜損傷，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

三、鼻部炎癥

過(guò)敏性鼻炎、急性鼻炎等鼻部炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜充血、水腫，血管通透性增加，在受到刺激時(shí)易破裂出血。通常伴有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏，或使用氯雷他定片抗組胺，同時(shí)配合鼻腔沖洗減少刺激。

四、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤或毛細(xì)血管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，會(huì)使局部血管異常迂曲或暴露，在氣流沖擊下更容易出血。可能與先天性發(fā)育或后天外傷有關(guān)。通常表現(xiàn)為單側(cè)、固定位置的反復(fù)出血。治療需根據(jù)具體情況，輕者可嘗試電凝止血，重者可能需要進(jìn)行鼻中隔偏曲矯正術(shù)等手術(shù)治療。

五、凝血功能障礙

血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病，或長(zhǎng)期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物，會(huì)影響機(jī)體的正常凝血功能，導(dǎo)致出血不止或反復(fù)發(fā)生。通常伴有身體其他部位如牙齦、皮膚容易出現(xiàn)瘀斑等癥狀。治療需針對(duì)病因，在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥或進(jìn)行針對(duì)性治療，如使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

反復(fù)流鼻血時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，采取前傾坐位，用手指捏住鼻翼兩側(cè)進(jìn)行壓迫止血，同時(shí)用冷毛巾敷前額和后頸。止血后避免劇烈運(yùn)動(dòng)、用力擤鼻和攝入過(guò)熱食物。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，飲食上可適量增加富含維生素C的食物如獼猴桃、橙子，以及富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花，有助于增強(qiáng)血管壁彈性和凝血功能。如果出血頻繁、量大或難以止住，或伴有頭暈、乏力等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科或血液科就診，查明根本原因。