癱瘓病人洗澡可通過床上擦浴、輔助淋浴、使用洗澡椅、專業(yè)護理協(xié)助、安裝無障礙設施等方式完成。癱瘓病人因運動功能喪失，需特別注意防滑、保暖和隱私保護。
1、床上擦浴
適用于完全喪失活動能力的病人。使用40-45℃溫水浸濕毛巾，按面部-上肢-胸腹-背部-下肢順序擦拭，重點清潔會陰及皮膚褶皺處?？蛇x擇pH5.5弱酸性沐浴露減少刺激，擦拭后立即擦干并涂抹潤膚乳預防壓瘡。建議每周進行2-3次全身擦浴，每日清潔易出汗部位。
2、輔助淋浴
對部分保留軀干控制力的病人，可使用防滑浴墊配合帶扶手的淋浴椅。調(diào)節(jié)水溫至38-40℃，優(yōu)先使用手持花灑控制水流方向。護理人員需全程扶持，注意避免水流直接沖擊氣管切開部位。建議選擇防滑拖鞋和快干浴袍，淋浴時間控制在10分鐘內(nèi)。
3、洗澡椅應用
專用洗澡椅應具備可調(diào)節(jié)高度、靠背傾斜和防滑底座功能。坐墊宜選用鏤空設計便于清潔會陰，配備安全帶固定軀干。對于脊椎損傷病人需加裝頭枕和側(cè)支撐，水溫傳感器可預防燙傷。使用后需徹底消毒椅面，定期檢查滑輪靈活性。
4、專業(yè)護理協(xié)助
醫(yī)療機構(gòu)提供的洗澡服務包含轉(zhuǎn)運、體位管理和應急處理?？祻蛶煏u估病人肌張力情況，采用翻身墊和懸吊裝置分散壓力。對留置導尿或造瘺口病人，需用防水敷料保護。建議選擇上午時段進行，避免飯后1小時內(nèi)洗澡引發(fā)低血壓。
5、無障礙改造
家庭浴室應安裝橫向扶手和折疊座椅，地面鋪貼防滑系數(shù)≥0.6的瓷磚。淋浴區(qū)最小尺寸需1.2×1.2米，門寬不小于80厘米便于輪椅進出。推薦使用恒溫混水閥和緊急呼叫按鈕，暖風設備保持室溫26-28℃。改造時注意地漏排水坡度和電路防水等級。
癱瘓病人洗澡需維持室溫恒定，提前準備好換洗衣物和護理用品。注意觀察皮膚有無壓紅或破損，浴后檢查指甲是否需要修剪。長期臥床者洗澡前后應監(jiān)測血壓，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或面色蒼白需立即停止。建議建立固定洗澡時間表，使用記憶棉浴墊減輕骨突部位壓力，定期對浴室設備進行安全檢查。若病人出現(xiàn)自主神經(jīng)反射異常癥狀，應及時就醫(yī)處理。