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橋本氏甲狀腺炎吃什么藥

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畢葉 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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橋本氏甲狀腺炎患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片、潑尼松片、夏枯草口服液等藥物。橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減退或甲狀腺腫大,需根據(jù)具體病情選擇藥物。

1、左甲狀腺素鈉片

左甲狀腺素鈉片適用于橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退的患者。該藥物可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,改善乏力、怕冷、體重增加等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免過量導(dǎo)致心悸、手抖等甲亢表現(xiàn)。常見劑型包括左甲狀腺素鈉片、左甲狀腺素鈉膠囊。

2、甲狀腺片

甲狀腺片由動物甲狀腺提取制成,含有T3和T4兩種甲狀腺激素,可用于橋本氏甲狀腺炎引起的甲減。該藥物起效較快,但劑量需個體化調(diào)整??赡艹霈F(xiàn)頭痛、失眠等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測骨密度和心臟功能。劑型包括甲狀腺片、甲狀腺素鈉片。

3、硒酵母片

硒酵母片含有機(jī)硒元素,可調(diào)節(jié)橋本氏甲狀腺炎患者的免疫功能,降低甲狀腺自身抗體水平。適用于甲狀腺抗體顯著升高的患者,能延緩甲狀腺組織破壞進(jìn)程。需注意長期大劑量補(bǔ)硒可能引起脫發(fā)、指甲變形等中毒反應(yīng)。常見劑型為硒酵母片、硒酵母膠囊。

4、潑尼松片

潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素,適用于橋本氏甲狀腺炎急性炎癥期或合并亞急性甲狀腺疼痛的患者。該藥可快速抑制免疫反應(yīng)和炎癥,但不宜長期使用,需警惕血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。劑型包括潑尼松片、醋酸潑尼松龍片。

5、夏枯草口服液

夏枯草口服液為中成藥,具有散結(jié)消腫功效,可緩解橋本氏甲狀腺炎患者的頸部腫大癥狀。該藥需配合西藥使用,單獨(dú)使用無法糾正甲狀腺功能異常??赡艹霈F(xiàn)輕微胃腸道不適,孕婦慎用。其他劑型包括夏枯草膠囊、夏枯草顆粒。

橋本氏甲狀腺炎患者需定期復(fù)查甲狀腺功能和抗體水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,適當(dāng)攝入富含硒的堅(jiān)果和魚類。注意規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,適度運(yùn)動有助于改善免疫功能。若出現(xiàn)心悸、體重驟減或頸部壓迫感加重,需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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