腳趾縫之間潰爛且特別癢可通過(guò)保持局部干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免搔抓等方式治療。腳趾縫潰爛瘙癢通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、糖尿病足等原因引起。
1、保持局部干燥
腳趾縫潰爛瘙癢時(shí)需保持患處干燥清潔，每日用溫水清洗后徹底擦干，尤其是趾縫間。潮濕環(huán)境易加重真菌繁殖，清洗后可局部使用爽身粉幫助吸濕。避免長(zhǎng)時(shí)間穿密閉鞋襪，洗腳后建議光腳通風(fēng)10-15分鐘。若出汗較多可每日更換2-3次棉質(zhì)襪子。
2、外用抗真菌藥物
真菌感染引起的潰爛可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏、酮康唑乳膏等抗真菌藥物。聯(lián)苯芐唑乳膏適用于皮膚癬菌感染，每日涂抹1-2次。硝酸咪康唑軟膏對(duì)念珠菌感染有效，需連續(xù)使用2-4周。用藥前應(yīng)清潔并擦干患處，涂抹范圍需超過(guò)皮損邊緣2厘米。
3、口服抗真菌藥物
嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的真菌感染需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物。伊曲康唑膠囊適用于頑固性足癬，療程通常2-4周。特比萘芬片對(duì)甲癬合并趾縫感染效果較好，需連續(xù)服用1-3個(gè)月?？诜幬锟赡艹霈F(xiàn)胃腸不適或肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、穿透氣鞋襪
選擇透氣性好的棉質(zhì)或抗菌纖維襪子，避免合成纖維材質(zhì)。鞋子宜選用網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋或真皮皮鞋，每日更換不同鞋子以保證充分干燥。夏季可多穿露趾涼鞋，冬季避免長(zhǎng)時(shí)間穿雪地靴等密閉鞋款。新鞋使用前可用抗真菌噴霧處理鞋內(nèi)襯。
5、避免搔抓
搔抓會(huì)加重皮膚破損和繼發(fā)感染，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷或涂抹爐甘石洗劑止癢。夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若出現(xiàn)滲液或化膿需及時(shí)就醫(yī)，可能需加用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖，防止發(fā)展為糖尿病足。
日常需注意足部衛(wèi)生，避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走，健身房浴室應(yīng)穿防水拖鞋。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。癥狀持續(xù)1周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等情況，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查是否合并細(xì)菌感染或其他皮膚病。