藥流后不一定要清宮，需根據(jù)子宮內(nèi)殘留物情況決定。若藥流后復(fù)查顯示宮腔內(nèi)無殘留或殘留物較少，通常無須清宮；若殘留物較多或伴有持續(xù)出血、感染等情況，則需及時清宮。

藥物流產(chǎn)后，子宮會通過收縮將胚胎組織排出體外。多數(shù)情況下，孕囊及蛻膜組織可完全排出，此時超聲檢查顯示宮腔內(nèi)無異?；芈?，陰道出血量逐漸減少至停止。這種情況下無須清宮，遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮復(fù)舊即可。部分患者可能出現(xiàn)少量殘留物，但直徑小于10毫米且無血流信號，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進行藥物促排，避免手術(shù)干預(yù)。

若藥流后兩周復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)殘留物直徑超過10毫米，或伴有活動性出血、組織機化、感染跡象如發(fā)熱、腹痛、膿性分泌物等，則需行清宮術(shù)。清宮可選用負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，徹底清除殘留組織以防止大出血、宮腔粘連或繼發(fā)不孕。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并監(jiān)測出血情況。

藥流后應(yīng)注意休息1-2周，避免劇烈運動和重體力勞動；保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾；飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，幫助身體恢復(fù)；兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，遵醫(yī)囑按時復(fù)查超聲和血HCG水平。若出現(xiàn)出血量突然增多、腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。