手抖需根據(jù)病因選擇藥物,不存在能保證斷根的單一藥物。常見(jiàn)治療藥物有鹽酸普萘洛爾片、鹽酸阿羅洛爾片、左旋多巴片、鹽酸苯海索片、氯硝西泮片等,需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、鹽酸普萘洛爾片
適用于特發(fā)性震顫引起的手抖,通過(guò)阻斷β腎上腺素受體減輕震顫??赡芤鹦膭?dòng)過(guò)緩,哮喘患者禁用。需配合腦電圖檢查明確病因。
2、鹽酸阿羅洛爾片
對(duì)原發(fā)性震顫效果較好,可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓,避免與鈣拮抗劑聯(lián)用。
3、左旋多巴片
用于帕金森病導(dǎo)致的手抖,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)異動(dòng)癥,需配合復(fù)方制劑延緩耐藥性。
4、鹽酸苯海索片
針對(duì)藥物性震顫或小腦病變,通過(guò)抗膽堿能作用改善癥狀。青光眼患者禁用,可能出現(xiàn)口干等副作用。
5、氯硝西泮片
適用于焦慮或肌張力障礙相關(guān)震顫,增強(qiáng)GABA神經(jīng)抑制功能。具有成癮性,需短期小劑量使用。
手抖患者除藥物治療外,應(yīng)避免攝入咖啡因和酒精,保證充足睡眠,進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,記錄震顫發(fā)作頻率和誘因。若伴隨言語(yǔ)不清或步態(tài)異常需及時(shí)復(fù)查頭顱MRI。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素,如全谷物、深綠色蔬菜等。