眼球震顫主要表現(xiàn)為眼球不自主、有節(jié)律的擺動或跳動，常見癥狀包括視覺模糊、代償性頭位、眩暈等。根據(jù)震顫方向可分為水平型、垂直型、旋轉(zhuǎn)型和混合型。
1、視覺模糊
眼球震顫會導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像不穩(wěn)定，患者常主訴視物模糊或晃動感。先天性眼球震顫患者可能通過調(diào)節(jié)震顫幅度來短暫改善視力，但持續(xù)震顫仍會影響閱讀、駕駛等精細視覺活動。部分患者合并屈光不正時癥狀更明顯。
2、代償性頭位
患者會不自主采用特定頭部姿勢來減輕震顫，如頭偏向一側(cè)或下頜上抬。這種姿勢可將眼球調(diào)整至震顫最輕的中間帶位置，常見于先天性眼球震顫。長期異常頭位可能導(dǎo)致頸椎勞損。
3、眩暈與平衡障礙
后天獲得性眼球震顫常伴隨眩暈，尤其與前庭系統(tǒng)病變相關(guān)時?；颊呖赡苊枋鎏煨剞D(zhuǎn)感，行走時步態(tài)不穩(wěn)，嚴重時可伴惡心嘔吐。眩暈程度與震顫強度呈正相關(guān)。
4、畏光與視疲勞
強光刺激可能加重震顫癥狀，患者常訴畏光、眨眼頻繁。持續(xù)用眼后易出現(xiàn)眼脹、頭痛等視疲勞表現(xiàn)，與眼球運動系統(tǒng)代償性調(diào)節(jié)過度有關(guān)。
5、振動幻視
部分患者會感知外界環(huán)境有規(guī)律晃動，稱為振動幻視。這種癥狀在獲得性眼球震顫中更顯著，與大腦對異常眼球運動的感知整合失調(diào)相關(guān)，可能影響空間定位能力。
建議眼球震顫患者避免強光刺激，使用遮光眼鏡或濾光片有助于減輕癥狀。保持規(guī)律作息，控制用眼時間，每用眼30分鐘可閉目休息5分鐘。均衡飲食中注意補充維生素A、B族等營養(yǎng)素。若出現(xiàn)新發(fā)震顫或癥狀加重，應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或眼科進行前庭功能檢查、眼動電圖等評估。先天性震顫患者需定期復(fù)查視力，兒童患者應(yīng)監(jiān)測屈光狀態(tài)變化。