治療小兒濕疹常用藥物主要有丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、爐甘石洗劑、氯雷他定糖漿、莫匹羅星軟膏等。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、滲液等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕度濕疹的局部治療。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解紅腫和瘙癢。使用時(shí)需避開(kāi)眼周及皮膚破損處,連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。若患兒出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng),家長(zhǎng)應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。
地奈德乳膏為中效糖皮質(zhì)激素制劑,對(duì)中度濕疹的丘疹和鱗屑效果較好。該藥通過(guò)抑制免疫反應(yīng)改善皮膚病變,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚色素沉著。家長(zhǎng)應(yīng)注意薄層涂抹于患處,避免用于尿布區(qū)域。用藥期間需監(jiān)測(cè)患兒是否出現(xiàn)灼熱感等刺激反應(yīng)。
爐甘石洗劑為物理性止癢劑,含氧化鋅和爐甘石成分,適合急性期濕疹伴滲出時(shí)使用。該藥能收斂創(chuàng)面并形成保護(hù)層,但干燥后可能加重脫屑。家長(zhǎng)使用前需搖勻,用棉簽點(diǎn)涂于滲液部位。若皮膚出現(xiàn)明顯緊繃感,可配合無(wú)刺激保濕劑緩解。
氯雷他定糖漿是第二代抗組胺藥,適用于伴有明顯瘙癢的濕疹患兒。該藥通過(guò)阻斷組胺受體減輕癢感,改善睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)需按體重調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和嗜睡。服藥期間避免同時(shí)飲用葡萄柚汁,以防影響藥物代謝。
莫匹羅星軟膏為局部抗生素,用于繼發(fā)細(xì)菌感染的濕疹皮損。該藥能有效對(duì)抗金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,涂抹前需清潔創(chuàng)面。若用藥3天后感染未控制或出現(xiàn)新發(fā)水皰,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精保濕霜。母乳喂養(yǎng)的母親需忌口辛辣海鮮,人工喂養(yǎng)可考慮水解蛋白配方奶粉。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床品和毛絨玩具。若濕疹反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查過(guò)敏原和并發(fā)癥。
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