激光祛斑后可能出現(xiàn)色素沉著反彈，但規(guī)范操作下復(fù)發(fā)概率較低。反彈風(fēng)險與術(shù)后護理、個人體質(zhì)、紫外線防護等因素相關(guān)。

激光通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，多數(shù)情況下治療效果穩(wěn)定。術(shù)后表皮結(jié)痂脫落初期可能出現(xiàn)暫時性反黑，屬于炎癥后色素沉著，通常3-6個月逐漸消退。配合醫(yī)用修復(fù)敷料、嚴格防曬及避免刺激因素的情況下，真皮層色素不易再生。部分褐青色痣、太田痣等真皮斑需3-5次治療才能徹底清除，單次治療不徹底可能造成復(fù)發(fā)假象。

黃褐斑患者反彈風(fēng)險相對較高，激光可能刺激黑素細胞活性導(dǎo)致色素加重。合并內(nèi)分泌紊亂、長期口服避孕藥或防曬不到位時，新生色斑概率增加?？Х劝?、雀斑等表皮型色斑復(fù)發(fā)率不足百分之五，但妊娠期激素變化可能誘發(fā)新斑。部分疤痕體質(zhì)者可能因激光創(chuàng)傷誘發(fā)色素沉著異常。

術(shù)后需連續(xù)使用醫(yī)用冷敷貼3天減輕紅腫，結(jié)痂期避免沾水與摩擦。治療后1個月內(nèi)使用SPF50+物理防曬霜，每2小時補涂一次。建議聯(lián)合氨甲環(huán)酸精華、左旋維生素C等抑制酪氨酸酶活性的護膚品。出現(xiàn)反黑現(xiàn)象時可選擇低能量調(diào)Q激光配合傳明酸導(dǎo)入治療。治療間隔不少于3個月，反復(fù)高頻操作可能損傷皮膚屏障。日常需控制糖化飲食，補充維生素E和谷胱甘肽等抗氧化劑。