肩周炎的治療方法有哪些呢
肩周炎的治療方法主要有一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。
1、一般治療：
一般治療是肩周炎的基礎(chǔ)干預(yù)措施，主要包括休息和運(yùn)動(dòng)療法。急性期應(yīng)讓肩關(guān)節(jié)充分休息，避免提舉重物或進(jìn)行可能加重疼痛的活動(dòng)，但休息不等于完全制動(dòng)，可在無痛范圍內(nèi)輕微活動(dòng)關(guān)節(jié)。進(jìn)入緩解期后，應(yīng)循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋及外展等，目的是緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)僵硬、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度?；颊咝柙卺t(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度鍛煉造成二次損傷。
2、藥物治療：
藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥?；颊呖勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，這類藥物能幫助減輕肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥反應(yīng)和疼痛。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議在肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，如復(fù)方倍他米松注射液，能快速有效地緩解癥狀，但通常不推薦長(zhǎng)期反復(fù)使用。局部外用藥如扶他林軟膏也可作為輔助治療。
3、物理治療：
物理治療是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的重要手段。常用方法包括熱敷、冷敷、超聲波、沖擊波治療及經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張；冷敷常用于急性期以減輕腫脹和疼痛。沖擊波治療有助于松解粘連組織，超聲波能產(chǎn)生深層熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收。康復(fù)治療師還會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性的牽拉和力量訓(xùn)練，以改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍并增強(qiáng)肩周肌肉力量。
4、中醫(yī)治療：
中醫(yī)治療肩周炎具有特色，常采用針灸、推拿、小針刀及內(nèi)服外用中藥等方法。針灸可取肩髃、肩髎、肩貞等穴位以疏通經(jīng)絡(luò)、行氣止痛。推拿手法能松解肌肉粘連，改善關(guān)節(jié)功能。小針刀療法對(duì)松解關(guān)節(jié)囊粘連效果較好。中藥治療則根據(jù)辨證分型，可能使用養(yǎng)血榮筋丸、活血止痛膠囊等中成藥，或配合外用活血化瘀的膏藥。
5、手術(shù)治療：
手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重、經(jīng)長(zhǎng)期保守治療通常超過6個(gè)月至1年無效，且肩關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙的患者。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)囊松解術(shù)，該手術(shù)微創(chuàng)，能有效松解攣縮的關(guān)節(jié)囊。對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)存在嚴(yán)重粘連或合并其他結(jié)構(gòu)性問題的患者，可能需行開放性手術(shù)。術(shù)后仍需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到理想效果。
肩周炎的治療通常需要多種方法結(jié)合，且療程較長(zhǎng)。患者應(yīng)保持耐心，積極配合醫(yī)生制定的治療方案。治療期間注意肩部保暖，避免受涼，日常生活中糾正不良姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度使用肩關(guān)節(jié)。遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉至關(guān)重要，同時(shí)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，有助于組織修復(fù)。若疼痛加劇或活動(dòng)受限明顯，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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