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膝關(guān)節(jié)術(shù)后腫脹怎么辦

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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膝關(guān)節(jié)術(shù)后腫脹是術(shù)后恢復(fù)過程中常見的現(xiàn)象,多由局部炎癥、積液或淋巴循環(huán)受阻引起,可采用冰敷、抬高患肢、適量活動(dòng)及藥物治療等方法進(jìn)行緩解。如果腫脹持續(xù)或伴隨疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、術(shù)后腫脹的常見原因

膝關(guān)節(jié)術(shù)后腫脹的原因通常分為正常的術(shù)后反應(yīng)和異常因素。正常情況下,手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng),使局部積液和血液循環(huán)受到影響,短期內(nèi)出現(xiàn)腫脹是不可避免的。

但如果腫脹持續(xù)時(shí)間較長或越來越嚴(yán)重,需警惕以下原因:

局部炎癥反應(yīng):手術(shù)后傷口處往往會(huì)出現(xiàn)炎性水腫,這是機(jī)體免疫對(duì)創(chuàng)傷的一種保護(hù)機(jī)制。

淋巴循環(huán)障礙:手術(shù)可能影響淋巴液的回流,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部液體積聚。

術(shù)后感染:若腫脹合并紅熱、劇烈疼痛甚至發(fā)熱,可能提示局部感染。

深靜脈血栓:手術(shù)后活動(dòng)減少,若腫脹明顯且伴有下肢疼痛和皮膚發(fā)紫,應(yīng)警惕。這屬于嚴(yán)重的并發(fā)癥。

2、緩解腫脹的方法

根據(jù)原因不同,可以采取以下方式緩解膝關(guān)節(jié)術(shù)后腫脹:

冰敷

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需定時(shí)進(jìn)行冰敷。在患處放置毛巾隔開冰袋,每次冰敷15-20分鐘,每天3-4次,這樣能夠有效減輕炎癥反應(yīng)和局部水腫。

抬高患肢

臥床休息時(shí)將患肢墊高,通常以高于心臟的位置為宜,可促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹??梢栽谙ハ路胖谜眍^,切忌長時(shí)間完全平置。

適量活動(dòng)

適量的被動(dòng)或主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)能改善局部循環(huán),預(yù)防靜脈血栓形成。例如,您可以遵醫(yī)囑進(jìn)行輕微的踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)或膝關(guān)節(jié)彎曲伸直練習(xí),但避免劇烈動(dòng)作和負(fù)重。

藥物治療

若腫脹較明顯,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬、雙氯芬酸等以減輕炎癥。術(shù)后可能會(huì)開出抗凝藥物如阿司匹林或低分子肝素,預(yù)防血栓形成。

3、需要警惕的情況

如果術(shù)后腫脹持續(xù)超過2周,或出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)立即就醫(yī):

傷口分泌物增加,化膿或紅腫變熱;

患肢劇烈疼痛,無法緩解;

下肢皮膚發(fā)紫并伴有壓痛;

體溫升高或其他全身感染癥狀。

在醫(yī)院中,醫(yī)生可能通過B超檢查排查血栓,通過抽取積液分析感染情況,并根據(jù)情況開展抗感染治療或?qū)ΠY處理。

術(shù)后膝關(guān)節(jié)腫脹是恢復(fù)過程中常見的表現(xiàn),除嚴(yán)格遵醫(yī)囑外,保持良好的作息及飲食習(xí)慣也能幫助身體更快恢復(fù)。如癥狀加重,要及時(shí)就醫(yī)明確原因并處理。

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