霉菌性龜頭炎如何治療
霉菌性龜頭炎可通過外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、保持局部清潔干燥、避免刺激因素、伴侶同治等方式治療。霉菌性龜頭炎通常由白色念珠菌感染引起,可能表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物可直接涂抹于患處,抑制真菌生長。使用前需清潔并擦干龜頭及包皮內(nèi)側(cè),每日涂抹1-2次,癥狀緩解后仍需持續(xù)用藥一段時間以防復(fù)發(fā)。若伴有包皮過長,需將包皮翻起充分暴露病灶。
對于頑固性或反復(fù)發(fā)作的病例,可遵醫(yī)囑口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物。這類藥物通過血液循環(huán)作用于全身,尤其適用于合并糖尿病、免疫力低下或外用藥物效果不佳的患者。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與特定藥物同服。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用肥皂等堿性清潔劑。清洗后徹底擦干或自然晾干,必要時可使用吹風機低溫吹干。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免久坐或穿緊身褲以減少局部潮濕。排尿后注意擦拭殘留尿液,防止潮濕環(huán)境滋生真菌。
治療期間禁止性生活,防止交叉感染或加重炎癥。避免抓撓患處,以防繼發(fā)細菌感染。暫停使用潤滑劑、避孕套等可能引起過敏的產(chǎn)品。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,高血糖環(huán)境易致真菌繁殖。減少辛辣食物攝入,降低局部刺激。
若伴侶存在念珠菌性陰道炎,需同步進行抗真菌治療,否則易通過性接觸反復(fù)傳染。伴侶可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等藥物治療,治療期間避免無保護性行為。雙方完成療程后,建議復(fù)查確認病原體清除情況。
治療期間應(yīng)每日觀察癥狀變化,若用藥3天后紅腫瘙癢未緩解或出現(xiàn)潰爛、滲液,需及時復(fù)診調(diào)整方案。愈后需繼續(xù)保持局部清潔習慣,避免共用毛巾浴具。包皮過長反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。日常注意增強免疫力,適當補充含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。
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