霉菌性龜頭炎應(yīng)如何治療
霉菌性龜頭炎可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、必要時(shí)聯(lián)合治療等方式改善。霉菌性龜頭炎通常由白色念珠菌感染引起，可能伴隨龜頭紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭，避免使用刺激性洗劑。清洗后徹底擦干，保持會(huì)陰部干燥。穿透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部潮濕環(huán)境滋生真菌。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者需注意翻起包皮清潔，但動(dòng)作應(yīng)輕柔以防黏膜損傷。
2、外用抗真菌藥物
克霉唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等局部抗真菌藥物可直接抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。每日涂抹患處1-2次，用藥前需清潔并擦干皮膚。癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。用藥期間如出現(xiàn)灼燒感或過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。
3、口服抗真菌藥物
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥物適用于頑固性或復(fù)發(fā)性感染。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按療程服用，不可自行增減劑量。肝功能異常者用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。該類藥物可能與華法林等藥物產(chǎn)生相互作用，用藥前需告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史。
4、避免刺激因素
治療期間禁止性生活以防交叉感染或加重黏膜損傷。避免攝入辛辣食物、酒精等可能加重炎癥的飲食。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖環(huán)境易致真菌繁殖。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需評(píng)估藥物調(diào)整必要性。
5、必要時(shí)聯(lián)合治療
合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用紅霉素軟膏等抗菌藥物。包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作者待急性炎癥控制后，可考慮包皮環(huán)切術(shù)減少?gòu)?fù)發(fā)。伴侶需同步檢查治療，預(yù)防性使用抗真菌藥物阻斷傳播鏈。免疫功能低下患者需排查基礎(chǔ)疾病并加強(qiáng)支持治療。
治療期間應(yīng)每日更換消毒內(nèi)褲，避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。癥狀消失后仍需遵醫(yī)囑完成療程，過(guò)早停藥易導(dǎo)致耐藥性。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，避免過(guò)度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
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