一歲以上的嬰兒感染梅毒的癥狀是什么
一歲以上的嬰兒感染梅毒可能出現皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大、神經系統(tǒng)癥狀及貧血等癥狀。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，主要通過母嬰垂直傳播或密切接觸感染。
1、皮膚黏膜損害
嬰兒梅毒常見手掌、足底出現銅紅色斑丘疹或脫屑性皮疹，口周及肛周可見放射狀裂紋。黏膜部位如鼻腔、口腔可能出現灰白色黏膜斑。這些皮損通常無痛癢感，但可能伴隨輕度發(fā)熱。家長需保持皮膚清潔，避免抓撓，并及時就醫(yī)進行血清學檢測。醫(yī)生可能推薦注射用芐星青霉素或普魯卡因青霉素注射液治療。
2、骨骼異常
梅毒螺旋體侵襲骨骼系統(tǒng)可導致骨軟骨炎，表現為肢體假性癱瘓、關節(jié)腫脹。X線檢查可見干骺端鋸齒狀改變或骨膜反應。患兒可能出現哭鬧拒抱、活動受限。家長需注意觀察嬰兒肢體活動情況，避免強行移動患肢。治療需遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉，配合石膏固定等輔助措施。
3、肝脾腫大
約半數患兒出現肝脾腫大，腹部觸診可發(fā)現肋下腫塊，可能伴隨黃疸、轉氨酶升高。嚴重者可出現腹水或凝血功能障礙。家長需定期監(jiān)測腹圍變化，避免腹部受壓。醫(yī)療干預包括靜脈注射青霉素G，必要時需進行保肝治療。
4、神經系統(tǒng)癥狀
晚期先天性梅毒可引發(fā)腦膜炎、腦積水或智力發(fā)育遲緩，表現為抽搐、嗜睡、前囟膨隆。腦脊液檢查可見細胞數增多和蛋白升高。家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)，發(fā)現異常及時進行腰椎穿刺檢查。治療方案需包含大劑量青霉素G靜脈滴注，療程通常持續(xù)10-14天。
5、貧血
梅毒感染可能導致溶血性貧血，表現為面色蒼白、食欲減退。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低，網織紅細胞增高。家長需加強營養(yǎng)補充，適當增加含鐵食物攝入。除抗梅毒治療外，醫(yī)生可能建議服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補血藥物。
家長發(fā)現嬰兒出現上述癥狀時，應立即到兒科或感染科就診，通過快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗確診。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療，定期復查血清學指標。日常應注意隔離患兒衣物用品，使用60℃以上熱水消毒，避免與其他兒童密切接觸。哺乳期母親若確診梅毒需同步治療，暫停母乳喂養(yǎng)直至醫(yī)生確認無傳染性。
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