肝功能異常的轉(zhuǎn)氨酶
肝功能異常的轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細胞損傷或炎癥,常見原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷及飲酒等。通過確診病因并采取針對性治療,可以有效改善肝功能,降低轉(zhuǎn)氨酶水平。
轉(zhuǎn)氨酶主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST),它們是肝細胞中的酶,參與蛋白質(zhì)代謝。當肝細胞受損時,這些酶會釋放到血液中,使轉(zhuǎn)氨酶指標升高。導致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因可以分為幾大類:首先是病毒性肝炎,它通常由于乙型或丙型肝炎病毒感染引起,需要通過病毒學檢查確診;非酒精性脂肪性肝病,由脂肪堆積在肝臟引發(fā),常見于肥胖及代謝綜合征患者;飲酒性肝損傷是另外一種常見原因,長期過量飲酒會損害肝細胞;藥物或毒物也可能導致藥物性肝損傷,常見藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥、某些抗生素等。遺傳性疾病如遺傳性肝酶缺陷,也可能引起轉(zhuǎn)氨酶異常。長期勞累、營養(yǎng)不良或嚴重感染也會暫時提高轉(zhuǎn)氨酶。
針對轉(zhuǎn)氨酶升高的治療,首先需要明確病因。例如,病毒性肝炎可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋或聚乙二醇干擾素;對于脂肪肝,建議減重、少攝入高熱量食物,并增加有氧運動如散步或快走;飲酒性肝損傷必須徹底戒酒,配合保肝藥物,如熊去氧膽酸或甘草酸制劑;藥物性肝損傷則需要立刻停止可能引起肝損的藥物。日常調(diào)養(yǎng)中,適量吃清淡飲食,多補充富含維生素的食物如綠葉蔬菜、柑橘類水果,同時限制油脂和高膽固醇食物。定期復查肝功能和B超也十分重要,以便隨時掌握病情進展。
若患者發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,或者伴有其他癥狀如黃疸、乏力、食欲不振時,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行詳細檢查。這是確保病因明確和治療及時的關(guān)鍵,能有效預防肝病向更重階段發(fā)展。
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