懷孕37周的產(chǎn)前檢查是什么？
懷孕37周的產(chǎn)前檢查主要包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、骨盆測(cè)量、血常規(guī)和尿常規(guī)等項(xiàng)目，用于評(píng)估胎兒發(fā)育狀況及孕婦健康狀況。
1、胎心監(jiān)護(hù)
通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄胎兒心率變化，判斷是否存在宮內(nèi)缺氧。正常胎心率為110-160次/分，若出現(xiàn)胎動(dòng)后心率加速不足或基線變異減少，可能提示胎盤(pán)功能減退。檢查時(shí)需保持半臥位，避免空腹或膀胱過(guò)度充盈影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、超聲檢查
重點(diǎn)觀察胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等生長(zhǎng)參數(shù)，評(píng)估是否符合孕周標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)檢測(cè)羊水指數(shù)（正常8-18cm）及胎盤(pán)成熟度，若發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少或胎盤(pán)Ⅲ級(jí)鈣化，需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn)。超聲還能確定胎位是否為頭位，為分娩方式選擇提供依據(jù)。
3、骨盆測(cè)量
采用外測(cè)量法評(píng)估骨盆入口、中骨盆及出口徑線，結(jié)合胎兒大小預(yù)測(cè)頭盆關(guān)系。髂棘間徑正常23-26cm，骶恥外徑大于18.5cm提示骨盆寬敞。對(duì)于身材矮小或既往難產(chǎn)史者，可能需補(bǔ)充內(nèi)測(cè)量或X線骨盆攝影。
4、血常規(guī)
篩查妊娠期貧血，血紅蛋白低于110g/L需補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊。同時(shí)觀察血小板計(jì)數(shù)，預(yù)防妊娠期血小板減少癥引發(fā)的出血風(fēng)險(xiǎn)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高屬正常生理現(xiàn)象，但超過(guò)15×10?/L需排除感染。
5、尿常規(guī)
檢測(cè)尿蛋白排除妊娠期高血壓疾病，尿糖陽(yáng)性需警惕妊娠糖尿病。若發(fā)現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性伴體重增長(zhǎng)不足，可能提示熱量攝入不足。留取中段尿避免污染，檢查前無(wú)須空腹但應(yīng)適度飲水。
此階段建議每周進(jìn)行一次產(chǎn)檢，日常注意記錄胎動(dòng)次數(shù)，每小時(shí)3-5次為正常范圍。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，同時(shí)控制鹽分預(yù)防水腫。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動(dòng)明顯減少時(shí)，應(yīng)立即攜帶產(chǎn)檢資料就醫(yī)。
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