哺乳期乳腺炎的治療
哺乳期乳腺炎可通過熱敷按摩、抗生素治療、中藥調(diào)理、排空乳汁、手術(shù)治療等方式干預(yù)。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、熱敷按摩
哺乳期乳腺炎早期可通過熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。熱敷溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩時(shí)從乳房外圍向乳頭方向推按，力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。該方法有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。熱敷按摩適用于無明顯發(fā)熱的乳汁淤積型乳腺炎，若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
2、抗生素治療
細(xì)菌感染引起的哺乳期乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等?？股刂委熎陂g需完成全程用藥，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng)，哺乳時(shí)需注意觀察嬰兒反應(yīng)。嚴(yán)重感染可能需靜脈輸注抗生素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇哺乳期安全藥物。
3、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為哺乳期乳腺炎多屬乳癰范疇，可選用蒲公英顆粒、乳癖消片、夏枯草口服液等中成藥。外敷可用金黃散或如意金黃散調(diào)敷患處。中藥治療需辨證施治，氣血瘀滯型以活血化瘀為主，熱毒熾盛型以清熱解毒為主。服藥期間需忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。中藥起效相對(duì)較慢，嚴(yán)重感染需配合西醫(yī)治療。
4、排空乳汁
保持乳汁通暢是治療哺乳期乳腺炎的關(guān)鍵措施?？赏ㄟ^嬰兒吸吮、吸奶器抽吸或手法擠奶等方式排空乳汁。哺乳時(shí)先喂患側(cè)乳房，確保有效吸吮。排乳頻率每2-3小時(shí)一次，夜間也需維持規(guī)律排乳。乳汁淤積嚴(yán)重時(shí)可嘗試反向按壓軟化乳暈后再哺乳。注意哺乳姿勢(shì)正確，避免乳頭損傷加重感染。
5、手術(shù)治療
哺乳期乳腺炎形成膿腫時(shí)需行膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，切口選擇波動(dòng)感最明顯處，術(shù)后放置引流條。少數(shù)情況需行乳管瘺修補(bǔ)術(shù)或象限切除術(shù)。手術(shù)治療后仍需繼續(xù)排空乳汁，通?？杀Ａ舨溉楣δ?。術(shù)后需定期換藥，觀察切口愈合情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。嚴(yán)重乳腺炎可能導(dǎo)致乳腺組織破壞，影響后續(xù)哺乳。
哺乳期乳腺炎患者日常需保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免乳房受壓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量增加飲水量。保證充足休息，避免過度勞累。出現(xiàn)乳房紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間可繼續(xù)哺乳，除非醫(yī)生特別囑咐暫停。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。若反復(fù)發(fā)作需排查是否存在乳腺導(dǎo)管異常等基礎(chǔ)問題。
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