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胰腺癌早期有三處痛

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 胰腺癌 胰腺

胰腺癌早期可能出現(xiàn)上腹部隱痛、腰背部放射痛以及進(jìn)食后加重的持續(xù)性疼痛。胰腺癌早期癥狀隱匿,疼痛表現(xiàn)主要有上腹部不適、腰背部牽涉痛、餐后疼痛加劇等,需結(jié)合影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物檢查確診。

1、上腹部隱痛

胰腺位于上腹深處,早期腫瘤壓迫胰管或周圍神經(jīng)時可引發(fā)持續(xù)隱痛。疼痛多位于中上腹或偏左,呈鈍痛或脹痛,易與胃炎混淆。部分患者夜間平臥時疼痛加重,坐起前傾可緩解。建議出現(xiàn)不明原因上腹痛超過兩周者,及時進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡檢查。

2、腰背部放射痛

胰腺體尾部腫瘤常向腰背部放射疼痛,因腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢所致。疼痛呈束帶樣分布,可誤診為腰椎疾病。這種疼痛在仰臥位時明顯,服用常規(guī)止痛藥效果差。若腰背痛伴隨體重下降、黃疸等癥狀,需考慮胰腺癌可能,推薦完善CA19-9檢測聯(lián)合MRI檢查。

3、餐后疼痛加劇

進(jìn)食后疼痛加重是胰腺癌特征性表現(xiàn),尤其高脂飲食后明顯。因食物刺激胰液分泌,但腫瘤阻塞胰管導(dǎo)致壓力增高。疼痛可持續(xù)數(shù)小時,伴惡心、食欲減退。此類患者需警惕胰頭癌可能,建議行ERCP或PET-CT進(jìn)一步鑒別。早期診斷可通過胰十二指腸切除術(shù)獲得根治機(jī)會。

胰腺癌早期疼痛易被忽視,建議40歲以上人群定期體檢,尤其有吸煙史、慢性胰腺炎或糖尿病者。日常需控制脂肪攝入,避免暴飲暴食,出現(xiàn)不明原因消瘦伴腹痛時應(yīng)盡早就醫(yī)。術(shù)后患者需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,并遵循少食多餐原則,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。

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