輸卵管堵塞怎么治療？請(qǐng)告訴我五種方法
據(jù)調(diào)查，輸卵管堵塞是不孕癥的常見(jiàn)原因，占不孕癥患者的三分之一，近年來(lái)有逐漸上升的傾向，是不孕癥的治療難題。專家表示，輸卵管在女性受孕過(guò)程中起到關(guān)鍵的作用，它是卵子與精子結(jié)合的必經(jīng)之路。臨床上，30%原發(fā)性不孕和70%繼發(fā)性不孕是由輸卵管因素造成的。多種原因可引起輸卵管疾病，如下生殖道感染、闌尾炎、人工流產(chǎn)、不潔性交等，可引起輸卵管炎癥，出現(xiàn)管壁充血、水腫、粘連、堵塞或積水，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致輸卵管拾卵、輸卵功能喪失，使精子與卵子無(wú)法結(jié)合，最終導(dǎo)致不孕。那么輸卵管堵塞該如何治療呢？專家注意到輸卵管堵塞的孕婦也不必太緊張，很多輸卵管堵塞都能治愈。治療方法分為藥物治療和手術(shù)治療。如果是慢性炎癥引起的輸卵管炎，中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療效果就不錯(cuò)。而輸卵管通而不暢、輸卵管輕度感染的，一般采用輸卵管通水、輸卵管造影技術(shù)等，比較嚴(yán)重時(shí)也可以考慮通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡下疏通。
1、輸卵管通水:
輸卵管通水是檢查輸卵管通水的方法，利用美青液和生理鹽水從宮頸注入宮腔。從宮腔流入輸卵管，根據(jù)注射藥液時(shí)阻力的大小和液體回流，判斷輸卵管是否順暢。液體會(huì)有一定的壓力，所以會(huì)感到不舒服，但不會(huì)有明顯的痛苦。
選擇進(jìn)行“輸卵管通水術(shù)”也應(yīng)該在“通水”過(guò)程中同時(shí)使用B超監(jiān)測(cè)通水的過(guò)程，可以清楚了解輸卵管的管腔內(nèi)部的情況，一旦在開(kāi)始通水后發(fā)現(xiàn)輸卵管有積液，就要停止“通水”，以免形成輸卵管積水，加重病情。所以，選擇有相當(dāng)設(shè)備條件和相當(dāng)操作技術(shù)的醫(yī)生是治療成敗的關(guān)鍵。如果輸卵管(傘端)和輸卵管積水時(shí)，建議腹腔鏡手術(shù)(造口)治療，術(shù)后必要時(shí)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間通水，防止新的造輸卵管開(kāi)口再次閉合或粘連，有助于術(shù)后盡快懷孕。
但要注意的是，并非所有的輸卵管都適合通水。如果輸卵管不清楚，進(jìn)行通水，越通水，輸卵管就越糟糕。例如，輸卵管是先天性(傘端)的盲端或傘端粘連的，進(jìn)行通水不僅不能使輸卵管通水，還會(huì)使輸卵管積水，加重病情。此外，透水只對(duì)輕度粘連有用，如果粘連輕度，可以通過(guò)造影沖走，如果造影沒(méi)有通過(guò)，透水也沒(méi)有任何作用，而且反復(fù)通水對(duì)輸卵管有害，一是反復(fù)通水可能破壞輸卵管本身的蠕動(dòng)能力和纖毛的擺動(dòng)能力。二是每次通水都增加了感染的機(jī)會(huì)，特別是在消毒不嚴(yán)格的情況下，輸卵管通水不嚴(yán)重的情況下，有可能進(jìn)一步惡化。
2、輸卵管造影技術(shù):
經(jīng)x線子宮輸卵管造影，通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔、輸卵管注入造影劑，利用x線診斷儀行x線透視和照片，根據(jù)造影劑在輸卵管和骨盆內(nèi)的顯影情況，了解輸卵管是否順暢、堵塞部位和宮腔形態(tài)的檢查方法。該檢查損傷小，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療檢查操作下，附有數(shù)字x射線機(jī)的應(yīng)用，可以正確診斷輸卵管堵塞，精度達(dá)到98%，具有一定的治療作用，是了解輸卵管是否通暢、通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。多方面無(wú)法替代超聲波、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等。
由于輸卵管造影劑的不同，輸卵管造影后妊娠的時(shí)間限制也不同，有些造影劑隔月妊娠，有些可能需要3個(gè)月到半年。
3、腹腔鏡下輸卵管流暢性檢查和治療:
內(nèi)鏡手術(shù)對(duì)設(shè)備要求高，腹腔鏡仍是創(chuàng)傷性手術(shù)，只能理解輸卵管流暢性和輸卵管傘端的堵塞狀況和輸卵管周圍的粘連狀況，無(wú)法理解輸卵管腔內(nèi)具體的堵塞部位和性質(zhì)，因此無(wú)法理解輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì)是確立輸卵管堵塞治療方法的關(guān)鍵，因此輸卵管流暢性檢查方法不適合優(yōu)先方法如果通常通過(guò)x線輸卵管造影檢查被診斷為輸卵管傘端粘連堵塞積水，可以進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)。腹腔鏡無(wú)法觀察和治療輸卵管內(nèi)腔的堵塞，因此只能在造影檢查后確定輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端梗阻和疑似輸卵管周圍的粘連時(shí)進(jìn)行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術(shù)、輸卵管周圍的粘連分離術(shù)等。
4、服藥治療:
輸卵管堵塞主要是感染性炎癥引起輸卵管粘連，感染性炎癥多為一次性、短期性。而炎癥所引起的輸卵管粘連確是永久的，幾乎100%的輸卵管粘連不通是在婚后不孕檢查時(shí)方被發(fā)現(xiàn)，何時(shí)何因引起的輸卵管粘連不通早巳成為了歷史無(wú)頭案，在這個(gè)時(shí)期再抗炎治療已屬亡羊補(bǔ)牢為時(shí)己晚。所以輸卵管阻塞的藥物治療幾乎是無(wú)任何效果的，只有急性輸卵管炎癥期方可抗炎治療和藥物治療。用藥物治療輸卵管不通我這里舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，如果一個(gè)人身上長(zhǎng)了瘡，傷好了就掉了傷，這個(gè)傷能用藥治好嗎？這顯然是不可能的，輸卵管堵塞也是這個(gè)道理，之前的炎癥痊愈后遺留下來(lái)的輸卵管陳舊性粘連不通，再吃多少藥，對(duì)于輸卵管堵塞來(lái)說(shuō)是無(wú)濟(jì)于事的，有些江湖醫(yī)生因?yàn)樗麄儧](méi)有相應(yīng)的設(shè)備和技術(shù)條件為你治療輸卵管不通而又想賺你手里的錢，他只是這樣說(shuō)，你吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥你的病就好了，這顯然是一種欺騙行為，希望輸卵管不通患者不能上當(dāng)受騙。
5、中藥治療:
中藥成分中銀離子、黃柏、蛇床、千里光、紫花地丁、苦參、白芷、冰片、雪蓮、蘆薈、靈芝、蜂膠等成分，含有解毒和化瘀效果的小分子，對(duì)骨盆積液，有消除囊腫和積液的效果。在用藥方式上，臨床證明陰道用藥效果比口服用藥效果快。
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