心肌缺血心絞痛日常護(hù)理常識(shí)
心肌缺血心絞痛患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整與癥狀監(jiān)測(cè)，主要包括控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥監(jiān)測(cè)、適度運(yùn)動(dòng)管理、情緒壓力調(diào)節(jié)及緊急情況應(yīng)對(duì)等措施。
1、控制危險(xiǎn)因素
戒煙限酒是基礎(chǔ)護(hù)理要求，煙草中的尼古丁會(huì)加重血管痙攣，酒精攝入過量可能干擾藥物代謝。每日食鹽量控制在5克以下，減少腌制食品攝入。合并高血壓或糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。體重指數(shù)超過24者建議通過飲食與運(yùn)動(dòng)逐步減重。
2、規(guī)律用藥監(jiān)測(cè)
遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等抗血小板和擴(kuò)血管藥物，不可自行增減劑量。使用琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化。記錄心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，復(fù)診時(shí)攜帶用藥日記供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)牙齦異常出血或黑便，需警惕抗凝藥物副作用。
3、適度運(yùn)動(dòng)管理
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片，出現(xiàn)胸悶氣促立即停止活動(dòng)。避免寒冷清晨戶外運(yùn)動(dòng)，冬季外出注意保暖。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對(duì)話、心率不超過220-年齡×60%為安全范圍。
4、情緒壓力調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過交感神經(jīng)興奮加重心肌耗氧，建議通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。每天保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過30分鐘。參與社交活動(dòng)時(shí)避免情緒劇烈波動(dòng)，必要時(shí)可尋求心理咨詢。家屬應(yīng)創(chuàng)造輕松家庭氛圍，減少患者心理負(fù)擔(dān)。
5、緊急情況應(yīng)對(duì)
心絞痛發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片，5分鐘未緩解可重復(fù)一次，15分鐘仍不緩解需呼叫急救。學(xué)習(xí)識(shí)別心肌梗死先兆癥狀如持續(xù)胸痛伴冷汗、惡心等。家中常備急救藥物并確保家屬掌握使用方法，急救卡片應(yīng)注明病史、用藥及過敏信息。
日常飲食推薦少食多餐，多攝入深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸和膳食纖維的食物，烹飪選用橄欖油。避免飽餐后立即活動(dòng)，餐后1小時(shí)內(nèi)保持休息狀態(tài)。定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。外出攜帶病情說明卡，注明聯(lián)系人及常用藥物信息。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，冬季使用暖氣時(shí)注意空氣濕度調(diào)節(jié)。
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