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扁桃體肥大是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 扁桃體 扁桃體肥大

扁桃體肥大可能由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體肥大多表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽困難、睡眠打鼾等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸功能。

1、反復(fù)感染

細(xì)菌或病毒感染是扁桃體肥大的常見原因。鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體反復(fù)發(fā)炎,長期刺激使淋巴組織增生。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性炎癥可配合蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。伴隨發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或花粉癥等疾病可能引發(fā)腺樣體與扁桃體同時(shí)腫大。過敏原持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致淋巴組織病理性增生,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞伴咽部堵塞感??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,必要時(shí)需進(jìn)行過敏原檢測(cè)。

3、胃食管反流

胃酸反復(fù)刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致淋巴組織代償性增生。這類患者常伴反酸、燒心等消化道癥狀,夜間平臥時(shí)癥狀加重。治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,同時(shí)建議睡前3小時(shí)禁食。

4、免疫系統(tǒng)異常

自身免疫性疾病或免疫功能低下時(shí),扁桃體可能作為免疫器官出現(xiàn)代償性肥大。此類情況多伴隨反復(fù)口腔潰瘍、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。需完善免疫球蛋白檢測(cè),必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。

5、遺傳因素

家族性淋巴組織增生傾向可能增加扁桃體肥大風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒多在學(xué)齡前即出現(xiàn)明顯癥狀,且保守治療效果有限。若出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停,需考慮行扁桃體等離子切除術(shù)等手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔,飯后用淡鹽水漱口有助于減少病原體滋生。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位可改善通氣,室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸費(fèi)力或進(jìn)食困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后恢復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查咽部愈合情況。

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