薄層CT和增強CT的主要區(qū)別在于掃描層厚和造影劑使用，薄層CT適用于高分辨率成像需求，增強CT則用于觀察血流和組織強化特征。

薄層CT通過減小掃描層厚至1-2毫米，顯著提高圖像分辨率，能清晰顯示微小結(jié)構(gòu)如肺小結(jié)節(jié)、內(nèi)耳骨質(zhì)等。該技術(shù)對早期肺癌篩查、骨折細(xì)微裂隙判斷具有優(yōu)勢，掃描速度快且無須注射造影劑，但輻射劑量略高于常規(guī)CT。增強CT需靜脈注射含碘造影劑，通過不同時相的動態(tài)掃描觀察病變血供特點，對腫瘤定性、血管畸形診斷價值更高。其成像依賴造影劑在病灶內(nèi)的分布差異，可區(qū)分活動性炎癥與壞死組織，但存在過敏反應(yīng)和腎毒性風(fēng)險。

薄層CT在顯示解剖細(xì)節(jié)上更精準(zhǔn)，而增強CT側(cè)重功能學(xué)信息獲取。薄層技術(shù)對鈣化灶、微小骨破壞更敏感；增強掃描則能明確病灶與血管關(guān)系，判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。兩者聯(lián)合應(yīng)用可互補不足，如薄層CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，通過增強CT評估其強化程度輔助良惡性鑒別。

選擇檢查方式需結(jié)合臨床需求，呼吸系統(tǒng)疾病篩查優(yōu)先薄層CT，占位性病變定性多需增強掃描。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況，妊娠期婦女慎用增強CT。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察是否有皮疹或呼吸困難等不良反應(yīng)。